丙硫异烟胺

通用名： 丙硫异烟胺

英文名称： Protionamide

丙硫异烟胺是什么药？

丙硫异烟胺是异烟酸衍生物。其对分枝杆菌有效。

丙硫异烟胺有哪些用途？

• 丙硫异烟胺与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药物（如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇）治疗无效的结核病患者。

• 丙硫异烟胺仅对分枝杆菌有效。

丙硫异烟胺有哪些制剂和规格？

丙硫异烟胺有一种制剂和一种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 丙硫异烟胺片剂：0.1克。

用药前须知

什么情况下禁止使用丙硫异烟胺？

• 对本品或本品中的任一成分过敏者禁用。

• 12岁以下儿童禁用。

• 孕妇禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用丙硫异烟胺？

• 糖尿病患者慎用。

• 肝功能减退患者宜减量应用，严重肝功能减退慎用。

• 尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

丙硫异烟胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用丙硫异烟胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解丙硫异烟胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

丙硫异烟胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服。

  • 成人常用量：一次250mg，一日2～3次。

  • 小儿常用量：一次按体重口服4～5mg/kg，一日3次。

用药期间注意事项

• 治疗期间需进行检查与监测

  • 用药前和疗程中每2～4周测定ALT、AST，但上述化验值增高不一定预示发生临床肝炎，并可能在继续治疗过程中恢复。

  • 眼部检查，如治疗过程中出现视力减退或其他视神经炎症状时应立即进行眼部检查，并定期复查。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 精神忧郁。

• 肝功能损害，表现为黄疸。

丙硫异烟胺应该如何保存？

• 丙硫异烟胺药品应该遮光，密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

丙硫异烟胺可能有哪些不良反应？

丙硫异烟胺不良反应主要包括

• 较少发生的症状为：步态不稳或麻木感、针刺感、烧灼感、手足疼痛（周围神经炎）；精神错乱或其他精神改变（中枢神经系统毒性）；巩膜或皮肤黄染（黄疸、肝炎）。

• 极少发生的症状为：视物模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；月经失调、性欲减退（男性）、皮肤干燥而粗糙；颈前部肿、体重异常增加（甲状腺肿、甲状腺功能减退）；关节疼痛、僵直、肿胀。

• 罕见视物模糊或视力减退、合并或不合并眼痛（视神经炎）、月经失调或怕冷、性欲减退（男子）、皮肤干而粗糙、甲状腺功能减退、关节疼痛、僵直肿胀。

• 如持续发生以下情况者应予注意：腹泻、唾液增多、流口水、食欲缺乏、口中金属味、恶心、口痛、胃痛、胃部不适、呕吐（胃肠道紊乱、中枢神经系统毒性）、眩晕（包括从卧位或坐位起身时）、嗜睡、无力（中枢神经系统毒性）。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与丙硫异烟胺相互作用？

有些药物可能与丙硫异烟胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与丙硫异烟胺一起使用前请咨询医生。

• 与环丝氨酸合用可使中枢神经系统不良反应发生率增加，尤其是全身抽搐症状。故应适当调整剂量，并严密观察。

• 与其他抗结核药合用，可能加重其不良反应。

• 与利福平或吡嗪酰胺合用，不良反应叠加，肝毒性的风险增加。

• 本品为维生素B₆拮抗药，因此在其用药期间，维生素B₆的需要量可能增加。

妊娠期和哺乳期能否用丙硫异烟胺？

妊娠期妇女禁用。尚不明确本品是否能够通过乳汁分泌，因此哺乳期妇女应谨慎使用。

如何合理使用丙硫异烟胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 丙硫异烟胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 丙硫异烟胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。