利血平

通用名： 利血平

别名： 利舍平、蛇根碱

商品名： 北京降压0号、降压灵

英文名称： Reserpine

利血平是什么药？

利血平是一种肾上腺素能神经元阻断性降血压药，主要用于治疗高血压，曾作为降压首选药物。

利血平有哪些用途？

利血平用于治疗高血压和慢性精神病（如精神分裂症），还可用于治疗雷诺综合征。

利血平有哪些制剂和规格？

利血平有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。常见制剂有以下两种。

• 利血平片剂

• 利血平注射剂

常见规格：每一个单位制剂各不相同，如每片中含有利血平0.1毫克、0.25毫克，因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的片剂服用数量。服用前请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用利血平？

• 如果您对利血平过敏，请不要使用利血平。

• 患有或曾经患过抑郁症，或有自杀倾向者，不建议使用利血平。

• 患有消化性溃疡、溃疡性结肠炎、嗜铬细胞瘤或帕金森病的患者不能使用利血平。

哪些情况下谨慎或者避免使用利血平？

• 衰弱或老年患者，或患有心律失常、胆结石、肾功能不全、心肌梗死、癫痫，以及患有某些过敏性疾病（如支气管哮喘）的患者，请提前告知医生，医生会根据实际情况减少剂量或停止用药。

• 利血平目前还不明确是否能经乳汁分泌，因此哺乳期妇女用药时，应选择停药或者停止哺乳。

利血平与一些药物存在相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物，使用利血平前请务必告知医生，并咨询医生能否用药及如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解利血平的药物不良反应及发生概率，做好一定的心理准备。

如果您计划怀孕或者正处在妊娠期、哺乳期，用药前请咨询医生是否能用利血平、如何用药。

我该如何用药？

利血平为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

不同剂型的利血平应当如何用药？

• 口服药需每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 片剂不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。

• 注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。

利血平常见的用法用量有哪些？

• 治疗高血压：每天口服500微克，连续服用2周，之后改为每天口服125～250微克维持。

• 治疗慢性精神病：每天用量可达1毫克。

• 是否可以与食物一起服用，请服药前咨询医生，或者参考药物说明书。药理显示，食物对利血平的吸收影响不大。

小孩和老人如何使用利血平？

老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

利血平需要严格按照医嘱服药。用药一段时间后您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

如果长期用药，请遵医嘱定期去医院复查，以便医生可以及时发现服药可能引起的某些不良反应，以及是否需要调整剂量等。

如果我漏服药物怎么办？

如果为到下次服药时间，请尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办？

过量服药可能会引起面红、心动过缓，甚至发生低血压、昏迷、惊厥、呼吸抑制和体温过低等，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的，如果不良反应较大，需要及时就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药或换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

利血平可能引起过敏反应，一旦发生下列表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸、吞咽困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

什么情况下需要立即就医？

• 情绪低落，有自杀的想法；

• 严重的头晕甚至晕厥；

• 听力或视力下降；

• 心跳不正常、呼吸急促；

• 伤口出血不易愈合，鼻腔、口腔或者阴道出血；

• 发生严重的过敏反应，出现荨麻疹、呼吸困难、舌头和咽喉肿胀等。

温馨提示：

• 利血平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

• 过期的药品应该丢弃。

利血平可能有哪些不良反应？

利血平可能引起过敏反应，一旦发生，必须就地抢救，采取保持气道畅通，吸氧，注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

常见的利血平不良反应包括：

• 鼻塞；

• 头晕、头痛；

• 嗜睡、昏睡；

• 腹泻、腹痛。

其他可能引起的不良反应包括：

• 乳房增大、溢乳；

• 男子乳腺发育、性欲减退、阳痿；

• 水肿；

• 食欲增加或下降；

• 体重增加；

• 瞳孔缩小；

• 口干或流口水；

• 排尿困难；

• 皮疹、皮肤瘙痒；

• 伤口不易愈合。

利血平可以影响胎儿，分娩前服用了利血平的孕妇，婴儿可能会出现发绀、呼吸窘迫、没有食欲和昏睡等，因此孕妇在用药前需要咨询医生能否用药以及用药的方法。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药后感觉身体不舒服，请尽快就医。

一般而言，老年人或儿童，或患有某些疾病（如脑卒中，心脏病，癫痫等）、服用其他药物的人，更容易出现不良反应。

哪些药物会与利血平相互作用？

• 有些药物可能与利血平相互作用，包括处方药、非处方药、草药等。这些药物与利血平一起使用前请咨询医生。

• 所有具有肾上腺素能的药物对利血平都有拮抗作用。

• 利血平可增强强心苷的心脏毒性，可能会导致室上性心律失常、传导障碍等。

• 利血平可降低拟交感药物（如麻黄碱）的效果。

• 利血平与利尿药或其他降压药合用时可增强利血平的降压作用。

• 利血平与胍乙啶同时服用的患者，在接受乙醚全麻时，可发生严重的低血压，甚至休克。

• 利血平会增强全麻药、镇痛药、巴比妥类和拟胆碱能药的效果。

• 利血平与左旋多巴合用时，左旋多巴的抗震颤麻痹效果会被减弱或消除。

• 先用单胺氧化酶抑制剂，后用利血平，可导致血压升高和严重的中枢兴奋，按照相反的顺序用药则不会引起明显的不良反应。

• 利血平与奎尼丁合用时，会加深心脏抑制作用。

• 利血平与帕吉林合用时，必须减少利血平的用量。

• 利血平与噻嗪类利尿剂合用时，减少利血平用量可减少不良反应的发生。

妊娠期和哺乳期能否用利血平？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，利血平属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。为了安全起见，当您怀孕或者计划怀孕时请咨询医生。

利血平可以进入胎儿体内。分娩前服用了利血平的母亲，婴儿出生后可能出现呼吸窘迫、发绀、食欲缺乏和昏睡。因此，妊娠期与哺乳期的妇女使用利血平前应该咨询医生。

如何合理使用利血平？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，并遵医嘱用药。

• 利血平是处方药，必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 利血平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。疾病完全控制前您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成病情反复或者再次加重。