磷丙泊酚二钠

通用名： 磷丙泊酚二钠

英文名称： Fospropofol Disodium

磷丙泊酚二钠是什么药？

本品为静脉用镇静催眠药，是丙泊酚的水溶性前体药物；主要用于成人患者麻醉监护诊断或治疗。

磷丙泊酚二钠有哪些用途？

用于成人患者诊断或治疗过程中的麻醉监护。

磷丙泊酚二钠有哪些制剂和规格？

磷丙泊酚二钠只有一种制剂规格。

• 磷丙泊酚二钠注射液：1050毫克/30毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用磷丙泊酚二钠？

• 对本品或本品中任何成分过敏的患者禁用。

• 产科麻醉禁用。

• 哮喘或会厌炎接受重症监护的各年龄段儿童禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 对青霉素类、头孢菌素类药物过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用磷丙泊酚二钠？

• 本品会抑制新生儿的呼吸、心血管系统，一般不建议用于镇痛和分娩。

• 哺乳期妇女不推荐使用。

• 18岁以下的患者用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 肝功能不全患者应慎用，特别是肌酐清除率（Ccr）低于30毫升/分钟。

磷丙泊酚二钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用磷丙泊酚二钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解磷丙泊酚二钠的不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

磷丙泊酚二钠为麻醉药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

所有使用本品的患者均需辅助供氧。本品需剂量个体化，并根据患者镇静情况逐渐增加剂量。

在注射前禁止与其他药物或液体混合，本品与盐酸咪达唑仑和盐酸哌替啶存在配伍禁忌。

通过安全、畅通的外周静脉给予本品，使用普通输液器即可，注射前后都要用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。

• 正常剂量：18～65岁或患有轻度系统性疾病[美国麻醉医师协会（ASA）分级P1或P2]的患者，静脉注射按每千克6.5毫克的剂量，如果要达到镇静效果，可以增加每千克1.6毫克（初始剂量的25%）。

• 如果成年人体重大于90千克，就按90千克用药，如果体重小于60千克，按60千克给药，不然达不到镇静效果。初始剂量一般不能超过16.5毫升，增加剂量不能超过4毫升。

用药期间注意事项

• 麻醉后进行监测，保持气道通畅，要随时做好心脏复苏的准备。

• 如果在镇静过程中苏醒，这时要严密监测气道阻塞、低血压、呼吸暂停、血氧饱和度下降。

• 患有严重的全身性疾病者（65岁以上），可以减量。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重，经适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

磷丙泊酚二钠罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 出现呼吸抑制。

• 严重对刺激或疼痛无感觉。

• 严重低血压。

• 严重恶心、呕吐。

磷丙泊酚二钠应该如何保存？

• 磷丙泊酚二钠应该贮于室温下。

• 短程携带可保存在15～30℃的环境中。

• 药物要远离儿童。

磷丙泊酚二钠可能有哪些不良反应？

磷丙泊酚二钠不良反应主要包括：

• 呼吸抑制、低氧血症。

• 恶心、呕吐、咳嗽、头痛、操作性疼痛，临床上常因感觉异常和咳嗽而停药。

• 初始注射5分钟后，患者的会阴部位常见短暂的轻、中度感觉异常，如灼烧感、麻木感、刺痛感，但不必治疗。

• 可导致患者对触觉或疼痛无反应。

• 镇静催眠药、其他麻醉药对心肺功能有抑制作用。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与磷丙泊酚二钠相互作用？

有些药物可能与磷丙泊酚二钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与磷丙泊酚二钠一起使用前请咨询医生。

• 镇静催眠药和麻醉镇痛药一起使用，可以增强本品对心、肺功能的抑制作用。

• 和其他精神类药物，如地西泮、咪达唑仑合用时，有协同作用，可延长睡眠时间。

• 阿片类药物增强本品的呼吸抑制作用。

• 可能增加琥珀酰胆碱的不良反应。

妊娠期和哺乳期能否用磷丙泊酚二钠？

根据美国FDA颁布的标准，磷丙泊酚二钠属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

代谢活性产物丙泊酚可经母乳分泌，哺乳期妇女不推荐使用。哺乳期妇女如果要用药，应暂停哺乳。

如何合理使用磷丙泊酚二钠？

药物必须合理使用，避免不合理使用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。

• 磷丙泊酚二钠是麻醉药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。