利托君

通用名： 利托君

别名： 雷托君、利托特灵、羟苄羟麻黄碱、

英文名称： Ritodrine

利托君是什么药？

利托君为β₂受体激动药，临床用其盐酸盐。临床主要用于预防妊娠20周以后的早产。

利托君有哪些用途？

利托君用于预防妊娠20周以后的早产。

利托君有哪些制剂和规格？

利托君有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 利托君注射液：50毫克/5毫升；150毫克/10毫升。

• 利托君片剂：10毫克；20毫克。

• 注射用盐酸利托君：50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用利托君？

• 对利托君及其他成分过敏的患者禁用。

• 妊娠不足20周的妊娠期妇女禁用。

• 子痫及严重的先兆子痫患者禁用。

• 胎死腹中者禁用。

• 重度高血压患者禁用。

• 未控制的糖尿病患者禁用。

• 妊娠期妇女有心脏病及危及心脏功能的情况禁用。

• 甲状腺功能亢进者禁用。

• 绒毛膜羊膜炎患者禁用。

• 分娩前任何原因的大出血，特别是前置胎盘及胎盘剥落者禁用。

• 肺性高血压患者禁用。

• 分娩进行期（宫颈口开大4cm以上）的妊娠期妇女禁用。

• 心律不齐伴有心动过速或洋地黄中毒者禁用。

• 嗜铬细胞瘤患者禁用。

• 已用β-肾上腺素受体激动药和（或）类固醇治疗的支气管哮喘患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用利托君？

• 心脏病患者需谨慎使用。

• 母体心率达每分钟150次的患者慎用。

• 糖尿病患者和使用排钾利尿剂的患者慎用。

• 如胎膜已破，在推迟分娩和可能发生绒毛膜羊膜炎之间，要权衡利弊后再用药。

• 大鼠实验中，利托君可通过乳汁分泌，因此在分娩之前用药的情况下，建议避免分娩后立即哺乳。

利托君与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用利托君前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解利托君的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

利托君为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 静脉滴注结束30分钟开始口服治疗，最初24小时口服剂量为每2小时给予10毫克，此后每4～6小时给予10～20毫克，一日总量不超过120毫克。每天常用维持剂量在80～120毫克之间，平均分次给药。只要医师认为有必要延长妊娠时间，可继续口服用药。

• 静脉滴注根据妊娠期妇女情况，滴注时随时监测妊娠子宫收缩频率、心率、血压和胎儿的心率。取利托君100毫克稀释为100毫克/500毫升（0.2毫克/毫升）的溶液，静脉滴注时应保持左侧姿势，以减少低血压危险。

  密切观察静脉滴注速度，使用可控制的静脉滴注装置或调整每分钟滴数。开始时应控制滴速使剂量为每分钟0.05毫克（每分钟5滴，20滴为1毫升），每10分钟增加每分钟0.05毫克（增加每分钟5滴），直至达到预期效果，通常保持在每分钟0.15～0.35毫克（每分钟15～35滴），待宫缩停止，继续静脉滴注至少12～18小时。

用药期间注意事项

• 除糖尿病患者外，配制输液不能采用含钠盐的液体，因为可能会导致肺水肿。

• 正接受利托君抑制早产的妊娠期妇女，容易发生肺水肿，应予注意。

• 静脉滴注期间，时刻监测母体心率，要求保持在每分钟135～140次，切不可超过每分钟150次。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

严重恶心、呕吐。

利托君应该如何保存？

• 利托君药品应该在室温保存。最好在30℃以下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

利托君可能有哪些不良反应？

利托君不良反应主要包括

• 心慌。

• 面红。

• 血压波动。

• 心悸。

• 胸痛。

• 中性粒细胞减少。

• 出汗。

• 震颤。

• 恶心、呕吐。

• 偶见肌肉和手指震颤。

• 有报道肺水肿。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与利托君相互作用？

• 本品与糖皮质激素合用时，可引起肺水肿等严重反应，故不宜联用。

• 本品不宜与排钾利尿剂合用，以防血钾降低过多。

• 本品与下列药物同时使用，可加重对心血管的影响，特别是心律失常或低血压：硫酸镁、二氮嗪、哌替啶、强效麻醉剂。

• 避免与β受体激动剂或拮抗剂同时使用。

• 与单胺氧化酶抑制剂（溴法罗明、氯吉兰、呋喃唑酮）等连用可增加发生心动过速、激动、轻度躁狂的风险。

妊娠期和哺乳期能否用利托君？

妊娠不足20周的妇女应禁用；利托君是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。

如何合理使用利托君？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 利托君是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。

• 利托君需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。