兰索拉唑

通用名： 兰索拉唑

别名： 达克普隆、OGAST

商品名： 普托平、可意林、兰悉多、拉索脱、奥维加、兰美欣

英文名称： Lansoprazole

兰索拉唑是什么药？

兰索拉唑为质子泵抑制剂。临床主要用于治疗胃溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、十二指肠溃疡、卓-艾综合征。

兰索拉唑有哪些用途？

• 兰索拉唑用于治疗胃溃疡、吻合口溃疡。

• 兰索拉唑用于治疗反流性食管炎。

• 兰索拉唑可用于治疗十二指肠溃疡。

• 兰索拉唑也可用于治疗卓-艾综合征。

兰索拉唑有哪些制剂和规格？

兰索拉唑有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 兰索拉唑注射剂（粉）：30毫克。

• 兰索拉唑胶囊剂：15毫克；30毫克。

• 兰索拉唑缓释胶囊剂：15毫克；30毫克；60毫克。

• 兰索拉唑片剂：15毫克。

• 兰索拉唑肠溶片剂：15毫克；30毫克。

• 兰索拉唑口崩片：30毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用兰索拉唑？

• 对兰索拉唑过敏的患者禁用。

• 正在服用人免疫缺陷病毒（HIV）蛋白酶抑制剂（如阿扎那韦、奈非那韦）的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用兰索拉唑？

• 老年患者需谨慎使用，儿童用药的安全性尚未确立。

• 重度肝功能不全患者慎用。必要时，剂量减少。

兰索拉唑与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用兰索拉唑前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解兰索拉唑的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

兰索拉唑为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、卓-艾综合征：成人每日一次，口服兰索拉唑30毫克，胃溃疡和吻合口溃疡，连续服用八周，十二指肠溃疡连续服用六周。

• 反流性食管炎：成人每日一次，口服兰索拉唑30毫克，连续服用八周，对反复发作和复发性反流性食管炎的维持治疗，每日一次，口服15毫克，如症状缓解不明显可加量至30毫克。

• 注射剂可用于不能口服的患者，静脉滴注，成人每次30毫克，一日2次，疗程不超过7天，首先用5毫升注射用水溶解30毫克兰索拉唑注射剂，再用100毫升0.9%氯化钠注射液稀释，用药时间不少于30分钟。

用药期间注意事项

• 本品的长期使用经验不足，故不推荐用于维持疗法，应针对每个病例和症状使用必需的最低剂量。

• 使用前应检查是否患有胃癌。

• 卓-艾综合征患者的剂量应个体化，必须使基础胃酸的分泌减少，维持在每小时0～10毫摩尔。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 严重腹泻不止。

• 皮疹。

• 肝功能异常。

• 中毒性表皮坏死。

• 间质性肺炎。

兰索拉唑应该如何保存？

• 兰索拉唑药品应该遮光密封、于阴凉干燥处保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

兰索拉唑可能有哪些不良反应？

兰索拉唑不良反应主要包括：

• 胃肠道不适。

• 头痛头晕。

• 白细胞减少。

• 嗜酸粒细胞增多。

• 瘙痒、皮疹。

• 间质性肺炎，感觉和味觉异常。

• 偶见ALT、AST升高。

• 偶见总胆固醇及尿酸升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与兰索拉唑相互作用？

有些药物可能与兰索拉唑相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与兰索拉唑一起使用前请咨询医生。

• 兰索拉唑能延缓地西泮、苯妥英钠的代谢与排泄。

• 抗酸药和硫糖铝可降低兰索拉唑的生物利用度，在使用质子泵抑制剂至少30分钟后，才可以服用硫糖铝。

• 是CYP酶的微弱诱导剂，可能影响通过该酶代谢的药物正常情况下的药动学。

• 有可能与茶碱类、他克莫司水合物、地高辛、华法林、对乙酰氨基酚、甲氨喋呤存在相互作用。所以，使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用兰索拉唑？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，兰索拉唑属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；兰索拉唑是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女不宜使用，如必须使用，应停止哺乳。

如何合理使用兰索拉唑？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 兰索拉唑是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 兰索拉唑需要遵照医生处方按量、按疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。