利鲁唑

通用名： 利鲁唑

商品名： 力如太、协一力

英文名称： Riluzole

利鲁唑是什么药？

利鲁唑是一种谷氨酸盐拮抗剂。

利鲁唑有哪些用途？

利鲁唑用于延长肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间。

利鲁唑有哪些制剂和规格？

利鲁唑在临床上有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 利鲁唑片剂：50毫克。

• 利鲁唑胶囊：50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用利鲁唑？

• 对利鲁唑过敏的患者禁用。

• 肝脏疾病或基线转氨酶高于正常上限3倍者禁用。

• 不推荐用于肾功能损害的患者。

• 间质性肺炎患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用利鲁唑？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定，不推荐应用。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳。

• 肝功能异常史的患者或血清转氨酶(ALT/SGPT、AST/SG0T升至正常上限3倍)、胆红素和/或γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平轻度增高的患者慎用。

• 中性粒细胞减少患者应慎用。

利鲁唑与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用利鲁唑前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解利鲁唑的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

利鲁唑为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，推荐剂量为50毫克，每日2次。

用药期间注意事项

• 在治疗最初3个月，须每月检测ALT，在第1年每3个月检测一次，以后每年一次。在发生ALT水平增高的患者，须进行更为频繁的ALT水平的检测。

• 须警告患者向其医师报告所有的发热性疾病。发热性疾病的报告须提醒医师检查白细胞计数，如出现中性粒细胞减少，应停药。

• 如果出现呼吸症状，应进行胸部X线检查，如果有提示间质性肺炎的发现(例如两侧肺弥散不透明)，应立即停药。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 出现异常神经症状。

• 心动过速。

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

利鲁唑应该如何保存？

• 利鲁唑药品应该在室温（10～30℃）条件下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

利鲁唑可能有哪些不良反应？

利鲁唑不良反应主要包括：

• 胃肠道不适，腹泻、腹痛、恶心。

• 嗜睡、头痛、头晕。

• 心动过速。

• 胸部纵膈疾病。

• 乏力。

• 感觉异常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与利鲁唑相互作用？

有些药物可能与利鲁唑相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与利鲁唑一起使用前请咨询医生。

• CYP1A2的抑制剂(如咖啡因、双氯芬酸、地西泮、尼麦角林、氯米帕明、丙咪嗪、氟伏沙明、非那西汀、茶碱、阿米替林及喹诺酮类)可能会降低利鲁唑的清除率，而CYP1A2的诱导剂(如吸烟、炭烤的食物、利福平及奥美拉唑)可能会增加利鲁唑的清除率。

妊娠期和哺乳期能否用利鲁唑？

根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，利鲁唑属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；利鲁唑是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用，应暂停哺乳。

如何合理使用利鲁唑？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 利鲁唑是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 利鲁唑需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。