氯沙坦钾

通用名： 氯沙坦钾

商品名： 科素亚

英文名称： losartan Potassium

氯沙坦钾是什么药？

氯沙坦钾是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。在临床上主要用于治疗各型高血压。

氯沙坦钾有哪些用途？

氯沙坦钾用于治疗各型高血压，必要时合用利尿药。

氯沙坦钾有哪些制剂和规格？

氯沙坦钾有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 氯沙坦钾片：25毫克；50毫克；100毫克。

• 氯沙坦钾胶囊：50毫克；100毫克。

• 氯沙坦钾氢氯噻嗪片：氯沙坦钾50毫克/氢氯噻嗪12.5毫克；氯沙坦钾100毫克/氢氯噻嗪12.5毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氯沙坦钾？

• 对氯沙坦钾过敏的患者禁用。

• 糖尿病病人不应联合使用本品与阿利吉仑。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氯沙坦钾？

• 不推荐在肾小球滤过率＜30毫升/（分钟×1.73平方米）的儿童，肝脏受损的儿童中使用本品。

• 不推荐新生儿使用本品。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要应暂停哺乳。

氯沙坦钾与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯沙坦钾前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯沙坦钾的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氯沙坦钾为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 治疗高血压常用50毫克，每日1次，在开始用药后3～6周可获最高疗效。必要时，剂量可加至每天100毫克。

• 低血容量者，给予25毫克，每日1次。

• 对老年病人或肾损害病人包括透析的病人，不必调整起始剂量。对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量。

用药期间注意事项

• 用药前及用药期间，特别是老年人，应常监测血钾水平。

• 低血容量的患者在使用本品之前，必须首先缓慢扩容。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。氯沙坦钾的不良反应有头痛、头晕、低血压、肾功能受损等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

氯沙坦钾罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 低血压。

• 出现肾功能不全。

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

氯沙坦钾应该如何保存？

• 氯沙坦钾药品应该在室内避光、干燥处、30℃以下密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

氯沙坦钾可能有哪些不良反应？

氯沙坦钾不良反应主要包括：

• 可见轻度短暂的头晕、头痛和剂量相关性直立性低血压，胃肠道不适。

• 可能发生低血压，特别在血容量不足时。

• 可能发生肾功能受损。

• 罕见皮疹、血管神经性水肿、转氨酶升高。

• 高血钾和肌痛已见报道。

• 较少引起咳嗽。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氯沙坦钾相互作用？

有些药物可能与氯沙坦钾相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯沙坦钾一起使用前请咨询医生。

• 与利尿药合用可增强降压作用，但易致低血压。

• 与保钾利尿药（如：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）及补钾剂、或含钾的盐代用品合用易致高血钾。

• 已有报道利福平和氟康唑可降低活性代谢产物水平。

• 非甾体抗炎药物（NSAIDs）包括选择性环氧合酶－2抑制剂（COX－2抑制剂）可能降低利尿剂和其他抗高血压药的作用。

• 本品和锂盐合用时，锂的排泄可能会减少，应仔细监测血清锂盐水平。

• 糖尿病病人不要联合使用氯沙坦钾片和阿利吉仑，肾功能损伤病人（GFR＜60毫升/分钟)避免联合使用氯沙坦钾片和阿利吉仑。

妊娠期和哺乳期能否用氯沙坦钾？

妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氯沙坦钾？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氯沙坦钾是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氯沙坦钾需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。