氯乙酰胆碱

通用名： 氯乙酰胆碱

别名： 乙酰基氯代胆碱

商品名： MIOCHOL-E

英文名称： Acetylcholine Chloride

氯乙酰胆碱是什么药？

氯乙酰胆碱是季铵类化合物，是一种胆碱能受体激动药，刺激虹膜括约肌的胆碱受体，导致瞳孔收缩。临床用于白内障手术过程中缩小瞳孔。

氯乙酰胆碱有哪些用途？

氯乙酰胆碱主要用于白内障手术、穿透性角膜移植术、虹膜切开术和其他可能需要快速缩小瞳孔的前段手术过程中缩小瞳孔。

氯乙酰胆碱有哪些制剂和规格？

氯乙酰胆碱有两种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 氯乙酰胆碱眼用注射剂：20毫克。

• 氯乙酰胆碱溶剂：0.6毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用氯乙酰胆碱？

对氯乙酰胆碱过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氯乙酰胆碱？

• 哺乳期妇女如需使用，暂停哺乳。

• 儿童安全性及有效性尚不明确，应慎用。

氯乙酰胆碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯乙酰胆碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯乙酰胆碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氯乙酰胆碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 手术过程中，在分离晶状体后，将氯乙酰胆碱的注射液直接注射入眼前方内，剂量0.5～2毫升即可。

用药期间注意事项

• 本品稳定性差，现配现用，剩余药液丢弃。

• 本品应平行于虹膜表面，切向于瞳孔边缘，缓慢滴注。

• 为了达到预期效果，任何有碍于缩瞳的解剖学因素均应被排除。

• 应备好硫酸阿托品（0.5～1毫克）并于过量用药后立即给予肌内注射或静脉注射。肾上腺素（0.1～1毫克，皮下给药）可用来对抗剧烈的心血管及支气管收缩的症状。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常氯乙酰胆碱会出现角膜水肿、角膜浑浊，极少见心动过缓、低血压、出汗、潮红等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 心血管及支气管收缩。

• 严重的过敏反应。

• 实力变化，眼睛疼痛，或严重的眼睛刺激感。

氯乙酰胆碱应该如何保存？

• 氯乙酰胆碱应该放在4～25℃环境下，于干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

氯乙酰胆碱可能有哪些不良反应？

氯乙酰胆碱不良反应包括

• 角膜水肿、角膜浑浊。

• 心血管及支气管收缩。

• 少见心动过缓、低血压、潮红、呼吸困难和出汗。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氯乙酰胆碱相互作用？

有些药物可能与氯乙酰胆碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯乙酰胆碱一起使用前请咨询医生。

• 合用NASIDs，可拮抗氯乙酰胆碱的药效作用。

妊娠期和哺乳期能否用氯乙酰胆碱？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，卡巴胆碱属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氯乙酰胆碱？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氯乙酰胆碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氯乙酰胆碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。