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利福平-异烟肼

通用名: 利福平-异烟肼

别名: 卫非宁、Rifinah

英文名称: Rifampicin and Isoniazid

利福平-异烟肼是什么药?

利福平-异烟肼为是利福平和异烟肼的复方制剂,主要用于治疗结核病。

利福平-异烟肼有哪些用途?

  • 利福平-异烟肼与其他抗结核药合用,用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。

  • 利福平-异烟肼与其他药物合用,用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。

  • 利福平-异烟肼与万古霉素(静脉用)合用,可用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。

  • 用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

三、利福平-异烟肼有哪些制剂和规格?

利福平-异烟肼在临床上有多种剂型。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

  • 利福平-异烟肼片剂:每片含利福平150毫克与异烟肼100毫克;每片含利福平300毫克与异烟肼150毫克;每片含利福平200毫克与异烟肼200毫克。

  • 利福平-异烟肼胶囊剂:每粒含利福平150毫克与异烟肼100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用利福平-异烟肼?

  • 对利福平-异烟肼过敏的患者禁用。

  • 肝功能障碍、胆道梗阻、3个月以内孕妇、痛风患者、精神病、癫痫病患者、糖尿病有眼底病变者、卟啉症禁用。

  • 禁忌与伏立康唑和蛋白酶抑制剂联合使用。

哪些情况下谨慎或者避免使用利福平-异烟肼?

  • 过敏体质者慎用。

利福平-异烟肼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用利福平-异烟肼前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解利福平-异烟肼的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

利福平-异烟肼为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 本品应用于初治涂阳、初治涂阴患者或重症涂阴患者继续期,每2日用药1次,共4个月,用药60次。成人,体重50公斤以上的患者每次空腹顿服利福平-异烟肼600毫克/600毫克,体重不足50公斤的患者根据医嘱酌减,饭前1小时或饭后2小时顿服。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

利福平-异烟肼应该如何保存?

  • 利福平-异烟肼药品应该在室内密封、避光、在干燥处保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

利福平-异烟肼可能有哪些不良反应?

利福平-异烟肼不良反应包括

  • 过敏反应。

  • 胃肠道反应。

  • 肝肾功能损害。

  • 血小板及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,贫血。

  • 流感样综合征。

  • 月经紊乱。

  • 可致尿液、汗液、痰和眼泪呈红色。

  • 多发性神经炎,大剂量可引起惊厥,可增加癫痫发作频率。

哪些药物会与利福平-异烟肼相互作用?

  • 服用利福平时每日饮酒可导致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切监督患者有无肝毒性征出现。

  • 肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、抗凝药、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质激素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福平合用时,由于后者对肝微粒体酶活性的刺激作用,可使上述药物的药效减低,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间,据以调整剂量。

  • 对氨基水杨酸盐可影响利福平的吸收,导致利福平血药浓度减低;患者服用对氨基水杨酸盐和利福平时,两药之间至少相隔6小时。

  • 利福平可刺激雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的作用,导致月经不规则,月经期间出血和计划外妊娠,患者服用利福平时,应改用其他避孕方法。

  • 利福平可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪(dacarbazine)、环磷酰胺的代谢,烷化代谢物的形成,促使白细胞减低,因此需调整剂量。

  • 异烟肼与利福平或咪康唑(静脉)、酮康唑合用可增加肝毒性发生的危险,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。此外,异烟肼或利福平与咪康唑或酮康唑合用,可使后两者血药浓度减低,故本品及异烟肼不宜与咪唑类合用。

  • 利福平与地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血药浓度降低,故需调整剂量。

  • 利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。

  • 利福平可增加左甲状腺素在肝脏中的降解,因此两者合用时左甲状腺素剂量应增加。利福平亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时后两者需调整剂量。利福平可增加苯妥英钠在肝脏中的代谢,故二者合用时应测定苯妥英钠血药浓度并调整用量。

妊娠期和哺乳期能否用利福平-异烟肼?

3个月以内孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。

如何避免滥用利福平-异烟肼?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 利福平-异烟肼是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 利福平-异烟肼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。