磷酸伯氨喹

通用名： 磷酸伯氨喹

商品名： 扑疟喹

英文名称： Primaquine Phosphate

磷酸伯氨喹是什么药？

磷酸伯氨喹是针对继发性红外期裂殖子的抗疟药。对各型疟原虫的肝内型具有杀灭组织裂殖体的作用。

磷酸伯氨喹有哪些用途？

主要用于根治间日疟和卵形疟。临床常配合氯喹或乙胺嘧啶，为根治创造条件。

磷酸伯氨喹有哪些制剂和规格？

磷酸伯氨喹在临床上常用的剂型为片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 磷酸伯氨喹片剂（磷酸盐）：13.2毫克（相当于伯氨喹7.5毫克）；26.4毫克（相当于伯氨喹15毫克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用磷酸伯氨喹？

任何急性全身病患者有粒细胞减少倾向时，如类风湿关节炎或红斑狼疮、G-6-PD缺乏或其他溶血性疾病患者均应禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用磷酸伯氨喹？

• 肝、肾、血液系统疾病，急性细菌和病毒感染及糖尿病患者慎用。

• 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

磷酸伯氨喹与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用磷酸伯氨喹前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解磷酸伯氨喹的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

磷酸伯氨喹为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 为了根治疟疾，首先必须杀灭任何红内期的疟原虫。然后每日口服15毫克（以伯氨喹计，下同），连用14日，为了对付某些耐药的间日疟原虫，加大剂量或延长疗程是必要的。世界卫生组织建议，在大多数东南亚地区和大洋洲地区应以21日为一个疗程，以获得根治。推荐的儿童剂量是每日每千克0.5毫克，连用14日。

• 为杀灭恶性疟疾的配子体，可给予磷酸伯氨喹单剂量30～45毫克，可阻断其传播，特别是在那些有可能再度传入的地区更有必要采用此法。

• 我国根治间日疟的方案是，口服每日1次，每次25～50毫克，连用14日；或每日口服37.5毫克，连用8日。服磷酸伯氨喹前3日，先服氯喹；或在服磷酸伯氨喹的第1、第2日同服乙胺嘧啶。

用药期间注意事项

用药期间，应监测血常规。如发现溶血或高铁血红蛋白血症的征象，应即停药。前者可给予地塞米松，并静脉滴注5％葡萄糖氯化钠注射液；后者可静脉注射亚甲蓝1～2mg/kg缓解。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

引起白细胞减少或粒细胞缺乏，多发生在超量时，超量还可引起胃肠症状、溶血性贫血和伴青紫的高铁血红蛋白血症。

磷酸伯氨喹应该如何保存？

• 磷酸伯氨喹药品应该在室内密封、避光保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

磷酸伯氨喹可能有哪些不良反应？

磷酸伯氨喹不良反应包括

• 常用量的不良反应很少，空腹给药时，较常见的有腹痛、胃部不适。较大剂量可能引起恶心、呕吐。

• 偶见高铁血红蛋白血症，G-6-PD缺乏者可能发生溶血性贫血。

• 其他少见的不良反应有轻度贫血、白细胞缺乏、高血压，心律失常也偶有发生。

• 磷酸伯氨喹还极少引起白细胞减少或粒细胞缺乏，多发生在超量时，超量还可引起胃肠症状、溶血性贫血和伴青紫的高铁血红蛋白血症。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与磷酸伯氨喹相互作用？

有些药物可能与磷酸伯氨喹相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磷酸伯氨喹一起使用前请咨询医生。

• 磷酸伯氨喹不应与可以引起溶血或骨髓抑制的药物合用。

• 氯胍能抑制磷酸伯氨喹的代谢，使其血药浓度上升，毒性增加。

妊娠期和哺乳期能否用磷酸伯氨喹？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，磷酸伯氨喹属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

尚无磷酸伯氨喹在妊娠期妇女应用的严格对照试验，所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用磷酸伯氨喹。少量磷酸伯氨喹从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何避免滥用磷酸伯氨喹？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 磷酸伯氨喹是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 磷酸伯氨喹需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。