氯解磷定

通用名： 氯解磷定

别名： 氯磷定

英文名称： Pralidoxime Chloride

氯解磷定是什么药？

有机磷化合物进入机体后，体内神经递质乙酰胆碱蓄积，出现一系列中毒症状，氯解磷定具有强而迅速的复活胆碱酯酶的作用，可治疗有机磷毒物中毒。

氯解磷定有哪些用途？

氯解磷定用于治疗有机磷毒物中毒。单独应用疗效差,应与抗胆碱药物联合应用。

氯解磷定有哪些制剂和规格？

氯解磷定一般制成注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 氯解磷定注射液：0.5克/2毫升；0.25克/2毫升。

• 复方氯解磷定注射液：氯解磷定0.4克，硫酸阿托品3毫克，盐酸苯那辛3毫克/2毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用氯解磷定？

• 对本品过敏患者禁用。

氯解磷定与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯解磷定前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯解磷定的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氯解磷定为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

肌内注射或静脉缓慢注射。

• 成人常用量：肌内注射或静脉缓慢注射0.5～1克（1～2支），视病情需要可重复注射。

• 儿童常用量：按每公斤体重20毫克，用法参见成人。

  • 一般中毒，肌内注射或静脉缓慢注射0.5～1克（1～2支）。

  • 严重中毒，1～1.5克（2～3支）。以后根据临床病情和血胆碱酯酶水平，每1.5～2小时可重复1～3次。

用药期间注意事项

• 本品对马拉硫磷、甲氟磷、丙胺葡磷、八甲磷、美曲膦酯、敌敌畏、乐果等中毒效果较差,对氨基甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。

• 由于本品半衰期短，给药途径以肌内注射或稀释后静脉注射为好,不宜静脉滴注,特别是首次给药忌用静脉滴注。

• 应同时合用阿托品以控制症状。

• 剂量过大时，本品反而可抑制胆碱酯酶，加重中毒反应。

• 本品在碱性溶液中容易水解，不能与碱性药物配伍使用。

• 老年患者应适当减少用量和减慢静脉注射速度。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏反应。

• 呼吸抑制。

氯解磷定应该如何保存？

• 氯解磷定药品应该避光密封贮存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

氯解磷定可能有哪些不良反应？

氯解磷定不良反应主要包括

• 健康人肌内注射后自觉面部发热、咽部发凉与面肌无力。

• 注射速度过快可引起恶心、呕吐、心率增快，心电图出现暂时性S-T段压低和Q-T时间延长。严重时有乏力、头痛、眩晕、视物模糊、复视、动作不协调等。

• 药物的局部刺激性大,肌内注射局部疼痛。

• 静脉注射过量，可引起抽搐、昏迷、呼吸抑制。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氯解磷定相互作用？

有些药物可能与氯解磷定相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯解磷定一起使用前请咨询医生。

• 碱性条件下，本品易水解生成氰化物，故不能与碱性药物配伍。

• 抗胆碱药(如阿托品)直接拮抗积聚的乙酰胆碱对M受体的作用，与本品联合应用时要适当减少阿托品的用量。

• 维生素B₁能抑制肾小管排出氯解磷定和碘解磷定，延长其半衰期而增加血药浓度。

妊娠期和哺乳期能否用氯解磷定？

妊娠期妇女及哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，在利大于弊的情况下使用。

如何合理使用氯解磷定？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氯解磷定是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氯解磷定需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。