罗红霉素

通用名： 罗红霉素

英文名称： Roxithromycin

罗红霉素是什么药？

罗红霉素是半合成的红霉素的醚肟衍生物，大环内酯类抗生素。其具有抑菌作用。

罗红霉素有哪些用途？

• 罗红霉素可用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。

• 罗红霉素也可用于敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

罗红霉素有哪些制剂和规格？

罗红霉素有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 罗红霉素片剂：50毫克；100毫克；150毫克；300毫克。

• 罗红霉素胶囊剂：50毫克；75毫克；150毫克。

• 罗红霉素颗粒剂：25毫克；50毫克；75毫克；150毫克。

• 罗红霉素干混悬剂：25毫克；50毫克；75毫克；100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用罗红霉素？

对罗红霉素或其他大环内酯类药过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用罗红霉素？

• 妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。

• 罗红霉素可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 肝肾功能不全者慎用。

罗红霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用罗红霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解罗红霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

罗红霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人饭前口服150毫克，每日2次；儿童每日每公斤体重5～10毫克，2次分服，空腹口服。

用药期间注意事项

• 用药期间，应定期检查肝功能，如发生明显异常，应予停药。

• 用药后可影响驾驶及机械操作能力。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

出现较为严重的过敏反应。

罗红霉素应该如何保存？

• 罗红霉素药品应该密闭、避光、室温条件下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

罗红霉素可能有哪些不良反应？

罗红霉素不良反应主要包括

• 胃肠反应：常见腹痛、痛性痉挛、恶心、呕吐和腹泻，剂量越大，反应越重；偶见口炎、胃灼热感、食欲缺乏、黑粪便和瘙痒。

• 过敏反应：药物热、荨麻疹、皮疹等。

• 神经系统反应：头痛、头昏，乏力。

• 使用罗红霉素可能会引起血细胞数量的改变，也可能会导致肝酶升高。

• 心血管系统：少见QT间期延长。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与罗红霉素相互作用？

有些药物可能与罗红霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与罗红霉素一起使用前请咨询医生。

• 罗红霉素与卡马西平合用对药物基本无影响。

• 罗红霉素可明显提升环孢素的血药浓度，产生肾毒性。

• 罗红霉素可升高茶碱的血药浓度，使t_1/2延长。还可使甲泼尼龙的清除减慢，血药浓度升高。

• 罗红霉素可升高三唑仑的血药浓度，约使t_1/2和AUC增加50％。

• 在某些使用华法林已达到稳定的患者中开始使用罗红霉素就会引起凝血酶原时间延长和出血。

• 罗红霉素合用酒石酸麦角胺可使后者产生急性中毒，表现为末梢血管痉挛。

• 罗红霉素与地高辛合用可使地高辛血药浓度升高而发生毒性反应。

• 罗红霉素合用口服避孕药可减效，使避孕失败。

妊娠期和哺乳期能否用罗红霉素？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，红霉素属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应在医师指导下谨慎使用；尚不明确罗红霉素是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用罗红霉素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 罗红霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 罗红霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。