螺旋霉素

通用名： 螺旋霉素

英文名称： Spiramycin

螺旋霉素是什么药？

螺旋霉素是大环内酯类抗生素。其具有抑菌作用。

螺旋霉素有哪些用途？

• 螺旋霉素适用于甲氧西林敏感葡萄球菌属、链球菌属和肺炎链球菌所致轻、中度感染，如急性咽炎和扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性细菌感染性加重、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤及软组织感染。

• 螺旋霉素还可用于治疗弓形体病及隐孢子虫所致腹泻。

螺旋霉素有哪些制剂和规格？

螺旋霉素有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 螺旋霉素片剂：0.1克；0.2克。

• 螺旋霉素胶囊剂：0.1克；0.2克。

用药前须知

什么情况下禁止使用螺旋霉素？

对螺旋霉素、红霉素或其他大环内酯类药过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用螺旋霉素？

• 妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。

• 哺乳期妇女应权衡利弊，使用时应选择停药或暂停哺乳。

• 老年患者、新生儿的安全用药尚未确定，应慎用。

• 肝肾功能不全患者慎用。

• 心血管疾病患者慎用。

螺旋霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用螺旋霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解螺旋霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

螺旋霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人常用量为每日2～3克（或6百万～9百万单位），分3～4次口服，首次加倍；儿童每天给药每公斤体重15万～30万单位，分3～4次。

用药期间注意事项

• 用药期间，应定期检查肝功能，如发生明显异常，应予停药。

• 不推荐用于6个月以内儿童患者。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的过敏反应。

• 出现较为严重的胃肠道反应。

螺旋霉素应该如何保存？

• 螺旋霉素药品要密封、避光保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

螺旋霉素可能有哪些不良反应？

螺旋霉素不良反应主要包括

• 胃肠反应：常见腹痛、痛性痉挛、恶心、呕吐和腹泻，剂量越大，反应越重；偶见口炎、胃灼热感、食欲缺乏、黑粪便和瘙痒。

• 过敏反应：药物热、荨麻疹、皮疹等。

• 口服螺旋霉素也有可能会引起有或无黄疸的肝功能受损。

• 严重的不良反应有：QT间期延长、淤胆型肝炎、白细胞减少、血小板减少等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与螺旋霉素相互作用？

有些药物可能与螺旋霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与螺旋霉素一起使用前请咨询医生。

• 螺旋霉素几乎不与其他药物产生相互作用，不影响氨茶碱等药物的体内代谢。

• 在接受麦角衍生物类药物的患者中，同时使用某些大环内酯类曾出现麦角中毒，目前尚无麦角与螺旋霉素相互作用的报道，但理论上仍存在这一可能性，因此螺旋霉素与麦角不宜同时服用。

妊娠期和哺乳期能否用螺旋霉素？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，螺旋霉素属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应在医师指导下谨慎使用；尚不明确螺旋霉素是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用螺旋霉素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 螺旋霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 螺旋霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。