洛匹那韦-利托那韦

通用名： 洛匹那韦-利托那韦

商品名： 克力芝

英文名称： Lopinavir and Ritonavir

洛匹那韦-利托那韦是什么药？

洛匹那韦-利托那韦是抗HIV-1的复方制剂药物。其可抑制HIV病毒。

洛匹那韦-利托那韦有哪些用途？

洛匹那韦-利托那韦用于HIV-1感染和艾滋病治疗，亦可与其他抗逆转录病毒药物合用对抗成人和6个月以上儿童的HIV-1感染。

根据国家卫健委及国家中医药管理局2020年1月22日发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）的通知》：“抗病毒治疗：目前尚无有效抗病毒药物。可试用a-干扰素雾化吸入（成人每次500万U，加入灭菌注射用水2ml，每日2次）；洛匹那韦/利托那韦每次2粒，一日二次。”

洛匹那韦-利托那韦有哪些制剂和规格？

洛匹那韦-利托那韦有三种制剂和多种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 洛匹那韦-利托那韦胶囊剂：每粒含洛匹那韦133.3毫克、利托那韦33.3毫克。

• 洛匹那韦-利托那韦口服液：每5毫升含洛匹那韦400毫克、利托那韦100毫克。

• 洛匹那韦-利托那韦片剂：含洛匹那韦200毫克，利托那韦50毫克；或含洛匹那韦100毫克，利托那韦25毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用洛匹那韦-利托那韦？

对本品过敏者、妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用洛匹那韦-利托那韦？

• 肝功能不全患者和血脂升高者慎用。

• 哺乳期使用本品应暂停哺乳。

洛匹那韦-利托那韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用洛匹那韦-利托那韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解洛匹那韦-利托那韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

洛匹那韦-利托那韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人可服400毫克/100毫克，2次/日，或800毫克/200毫克，1次/日，均需与食物同服。

• 6个月到12岁儿童推荐剂量为12/3mg/kg（体重7～<15kg)、10 /2.5mg/kg（体重15～40kg）（大约相当于230/57.5mg/m²），每日两次，与食物同服，体重大于40kg儿童，用量参照成人推荐剂量。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

洛匹那韦-利托那韦罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的过敏反应。

• 心房颤动、脑梗死、深部血栓性静脉炎、深静脉血栓形成、偏头痛、心肌梗死、心悸、体位性低血压、血栓性静脉炎、静脉曲张和血管炎。

• 胆管炎、胆囊炎、肠炎、小肠结肠炎、出血性结肠炎、肝炎、肝肿大、食欲增加、黄疸、肝脏脂肪沉积、肝压痛。

• 关节痛、关节病、骨坏死、关节疾病和肌无力。

• 异梦、兴奋、健忘、焦虑、冷漠、共济失调、意识错乱、惊厥、头晕、运动障碍、情绪不稳、脑病、锥体外系综合征、面部瘫痪、张力过高、神经过敏、神经病、外周神经炎、嗜睡、思维异常、震颤和眩晕。

• 痤疮、脱发、皮肤干燥、湿疹、剥脱性皮炎、疖病、斑丘疹、指甲异常、瘙痒、皮脂溢、皮肤良性肿瘤、皮肤变色、皮肤纹理异常。

洛匹那韦-利托那韦应该如何保存？

• 洛匹那韦-利托那韦药品应该密闭、防潮，低于15～30℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

洛匹那韦-利托那韦可能有哪些不良反应？

洛匹那韦-利托那韦不良反应包括

• 最常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、无力、头痛、失眠和皮疹。

• 可致血清转氨酶、三酰甘油、总胆固醇升高。

• 有报道本品可引起致死性胰腺炎和血友病患者出血。

• 临床研究中，1/4用药者可出现致命的实验室检查异常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与洛匹那韦-利托那韦相互作用？

有些药物可能与洛匹那韦-利托那韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与洛匹那韦-利托那韦一起使用前请咨询医生。

• 本品为CYP3A的强抑制剂，对CYP2D6亦有较低程度的抑制作用，凡通过这些酶代谢的药物，都会出现血药浓度升高，不良反应增多，因此，禁与氟卡尼、普罗帕酮、阿司咪唑、特非那定、麦角新碱、麦角胺、甲麦角新碱、西沙必利、匹莫齐特、咪达唑仑、三唑仑、洛伐他汀、辛伐他汀合用。本品还会提升西地那非、克拉霉素、硝苯地平、利福布汀的血药浓度。

• 长期用药可能诱导CYP3A4。

• 可降低以雌激素为基础的口服避孕药和美沙酮的血药浓度。

• 利福平或贯叶连翘会降低本品疗效。

妊娠期和哺乳期能否用洛匹那韦-利托那韦？

妊娠期妇女应该禁用本品。哺乳期使用本品应暂停哺乳。

如何合理使用洛匹那韦-利托那韦？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 洛匹那韦-利托那韦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 洛匹那韦-利托那韦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。