氯法齐明

通用名： 氯法齐明

别名： 氯苯吩嗪

英文名称： Clofazimine

氯法齐明是什么药？

氯法齐明是具有抗分枝杆菌和抗炎作用的药物。其与分枝杆菌的DNA结合，抑制分枝杆菌的复制和生长。

氯法齐明有哪些用途？

氯法齐明适用于瘤型麻风。与利福平或乙硫异烟胺联合用于耐砜类药物菌株所致的感染。红斑结节性麻风反应和其他药物引起的急性麻风反应。与其他抗结核药合用于艾滋病患者并发非典型分枝杆菌感染。

氯法齐明有哪些制剂和规格？

氯法齐明有一种制剂和一种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 氯法齐明胶囊：50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氯法齐明？

• 对本品过敏者禁用。

• 严重肝肾功能障碍、胃肠道疾患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氯法齐明？

• 有胃肠疾患史或肝功能损害及对本品不能耐受者慎用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定。

氯法齐明与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯法齐明前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯法齐明的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氯法齐明为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人口服

  • 耐氨苯砜的各型麻风：一次50～100mg,一日1次,与其他一种或几种抗麻风药合用。

  • 伴红斑结节麻风反应的各型麻风：有神经损害或皮肤溃疡凶兆者,一日口服100～300mg,有助于减少和撤除泼尼松(一日40～80mg)。待反应控制后,逐渐递减至一日l00mg。为使组织内达到足够的药物浓度,用药2个月后才逐渐减少泼尼松的用量。无神经损害或皮肤溃疡凶兆时,按耐氨苯砜的各型麻风处理。

  • 治疗氨苯砜敏感的各型麻风本品可与其他两种抗麻风药合用。如可能三药合用至少2年以上,直至皮肤涂片查菌转阴。此后,继续采用一种合适的药物。

  • 成人一日最大量不超过300mg。

用药期间注意事项

• 如用药后引起胃肠症状，应予减量，严重或出血者应停药。

• 皮肤黏膜着色为其主要不良反应。服药2周后即可出现皮肤和黏膜红染，呈粉红色、棕色、甚至黑色。着色程度与剂量、疗程成正比。停药2月后色素逐渐减退，约1～2年才能褪完。

• 氯法齐明可使尿液、汗液、乳汁、精液和唾液呈淡红色，且可通过胎盘使胎儿着色，但未有致畸报道。应注意个别患者因皮肤着色反应而导致抑郁症，曾有报道，2例患者继皮肤色素减退后，因精神抑郁而自杀。

• 约70%～80%用氯法齐明治疗的患者皮肤有鱼鳞病样改变，尤以四肢和冬季为主，停药后2～3月可好转。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 肠梗阻。

• 消化道出血。

氯法齐明应该如何保存？

• 氯法齐明药品应该密封、避光保存在阴凉干燥处。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

氯法齐明可能有哪些不良反应？

氯法齐明不良反应主要包括

• 皮肤、黏膜出现红染等着色为其主要不良反应，可呈粉红色、棕色和褐黑色，着色程度与剂量、疗程呈正比。

• 本品可致腹部和上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。

• 本品可导致皮肤干燥和鱼鳞样改变，尤以四肢多见，冬季明显。

• 服用本品的患者可出现眼部结膜和角膜色素沉着、干燥、瘙痒和刺痛。

• 个别患者出现光敏、红皮病和痤疮样皮疹。

• 偶见报道患者产生眩晕、嗜睡、肝炎、脾梗死、肠梗阻或消化道出血等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氯法齐明相互作用？

有些药物可能与氯法齐明相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯法齐明一起使用前请咨询医生。

• 氨苯砜可拮抗本品对Ⅱ型麻风反应的抗炎作用。

• 本品可影响利福平的吸收。

妊娠期和哺乳期能否用氯法齐明？

本品能透过胎盘并进入乳汁，使新生儿和哺乳儿皮肤染色。孕妇避免应用本品，哺乳期妇女不宜应用本品。

如何合理使用氯法齐明？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氯法齐明是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氯法齐明需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。