罗氟司特

通用名： 罗氟司特

别名： Daliresp

商品名： Roflumilast

罗氟司特是什么药？

罗氟司特是一种选择性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，对慢性阻塞性肺病患者能发挥其治疗作用，临床用于有严重慢性阻塞性肺病并伴有慢性支气管炎和加重史的患者。

罗氟司特有哪些用途？

适用于有严重慢性阻塞性肺病并伴有慢性支气管炎和加重史的患者，以降低慢性阻塞性肺病加重的风险。

罗氟司特有哪些制剂和规格？

罗氟司特通常制成片剂，具体如何服用请咨询医生。

• 罗氟司特片剂：500微克。

用药前须知

什么情况下禁止使用罗氟司特？

• 对本品过敏者禁用。

• 中度或重度肝功能不全的患者禁用。

• 急性支气管痉挛者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用罗氟司特？

• 妊娠期妇女应权衡利弊，使用前请咨询医生。

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 18岁以下的患者不推荐使用。

罗氟司特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用罗氟司特前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解罗氟司特的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

罗氟司特为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 一次500微克，1次/日，空腹或餐后服药均可。

用药期间注意事项

• 使用本品可能会增加精神系统的不良反应，包括自杀倾向。有抑郁和（或）自杀念头或行为史的患者在使用本品前，应仔细权衡利弊。

• 体重减轻是本品的一种常见不良反应，患者应常规监测体重。如发生不能解释或有临床意义的体重减轻，应对其进行评价，并考虑中断治疗。

• 过量用药后应立即求医并采取适当的支持治疗。因本品与蛋白高度结合，血液透析可能不是去除药物的有效方法，是否可通过腹膜透析尚未明确。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

罗氟司特应该如何保存？

• 罗氟司特应该放在干燥处遮光密闭保存于20～25℃，短程携带允许15～30℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于儿童接触不到的位置。

罗氟司特可能有哪些不良反应？

罗氟司特会有如下不良反应。

• 腹泻，体重减轻，恶心，头痛，背痛，流感，失眠，头晕和食欲缺乏。

• 腹痛、消化不良、胃炎、呕吐、鼻炎、鼻窦炎、泌尿道感染、肌痉挛、震颤、焦虑、抑郁。

• 心房颤动、肺癌、前列腺癌、急性胰腺炎和急性肾功能衰竭。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与罗氟司特相互作用？

有些药物可能与罗氟司特相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与罗氟司特一起使用前请咨询医生。

• 本品主要由CYP3A4和CYP1A2代谢为罗氟司特的氮氧化物。强效CYP酶诱导剂会降低本品的全身暴露量而降低疗效。所以不建议本品与CYP酶诱导剂（如利福平、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英）合用。

• 本品与CYP3A4抑制剂或CYP3A4和CYP1A2双重抑制剂（如红霉素、酮康唑、氟伏沙明、依诺沙星、西咪替丁）合用可能增加本品的全身暴露量，并可能导致不良反应加重。若需要合用应仔细权衡利弊。

• 含孕二烯酮或炔雌醇的口服避孕药与本品合用可能会增加本品的全身暴露量，并可能导致不良反应加重。若需合用应仔细权衡利弊。

妊娠期和哺乳期能否用罗氟司特？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，罗氟司特属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用罗氟司特？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 罗氟司特是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 罗氟司特需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。