氯哌噻吨

通用名： 氯哌噻吨

别名： 氯噻吨、氨噻吨

英文名称： Clopenthixol

氯哌噻吨是什么药？

氯哌噻吨属于硫杂蒽类中效抗精神病药，其可以对多巴胺D₁和D₂受体均能发挥拮抗作用，从而具有抗精神分裂症等作用。

氯哌噻吨有哪些用途？

• 用于治疗各型精神分裂症。对精神分裂症的思维及感知觉障碍（如妄想、幻觉）有较好疗效，可改善慢性症患者的症状，长期用药可预防恢复期患者的症状复发。

• 用于躁狂症、双相情感障碍的躁狂发作，能较快控制兴奋、躁动、多语等症状。

• 用于精神发育迟滞、老年痴呆等伴发的精神症状。

• 用于偏执性精神病、脑萎缩过程及外伤后的精神障碍等。

氯哌噻吨有哪些制剂和规格？

氯哌噻吨有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 癸酸酯长效注射液：100毫克/1毫升；200毫克/1毫升。

• 速效注射液：50毫克/1毫升。

• 氯哌噻吨片剂：10毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氯哌噻吨？

• 对氯哌噻吨及吩噻嗪类过敏患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 昏迷状态或酒精中毒者禁用。

• 重度肝肾功能不全患者、有癫痫史禁用。

• 巴比妥类药物或阿片类中毒者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氯哌噻吨？

• 哺乳妇女应权衡利弊，除非必要，在使用期间选择停药或停止哺乳。

氯哌噻吨与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯哌噻吨前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯哌噻吨的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氯哌噻吨为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 从小剂量开始口服为10毫克，每日一次；必要时，每天可以逐渐加量至80毫克，2～3次分服。每天维持剂量为10～40毫克。

• 癸酸酯注射剂为长效制剂，开始肌内注射10～40毫克，以后可加量至400毫克，每2～4周1次。

• 速效注射剂可行深部肌内注射50～150毫克，每72小时注射1次，累积总量不得超过400毫克。儿童不宜使用速效注射剂。老年人使用速效注射液一次不宜超过100毫克。

用药期间注意事项

• 用药期间应避免驾驶或操作机械。

• 用药期间应避免饮酒。

• 氯哌噻吨需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 体弱者、老年人使用时要减量。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

氯哌噻吨应该如何保存？

• 氯哌噻吨药品应该避光、20℃保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

氯哌噻吨可能有哪些不良反应？

氯哌噻吨会有如下不良反应。

• 直立性低血压。

• 嗜睡、头晕、乏力。

• 锥体外系反应：颤抖、运动障碍、刻板动作、肌张力增高、静坐不能等。

• 口干。

• 排尿困难。

• 心动过速。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氯哌噻吨相互作用？

有些药物可能与氯哌噻吨相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯哌噻吨一起使用前请咨询医生。

• 与MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）或三环类抗抑郁药合用抗胆碱作用可相互增强并延长。

• 与抗心律失常药同时使用会延长Q-T间期，会增加抗精神病药物引起室性心律失常的可能性。

• 使用甲泛葡胺之前，要停本品，防止发生癫痫的风险。

• 与左旋多巴合用时，本品可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。

• 与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。

• 与中枢神经抑制药合用时，本品会增强对中枢神经的抑制作用。

• 与苯巴比妥合用，会增加氯丙嗪在尿中的排出量，降低其抗精神病作用。

• 甲氧氯普胺（灭吐灵）会加重锥体外系反应。

• 与胍乙啶及同类药合用，本品会降低胍乙啶及同类药的降压作用。

• 镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少本品的吸收。

• 与苯妥英钠合用，本品会加重抗精神病药引起的运动障碍。

妊娠期和哺乳期能否用氯哌噻吨？

妊娠期妇女应禁用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氯哌噻吨？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氯哌噻吨是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氯哌噻吨需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。