硫酸钡

通用名： 硫酸钡

英文名称： Barium Sulfate

硫酸钡是什么药？

硫酸钡为难溶性固体造影剂，主要应用于食管、胃、肠道的X线检查。

硫酸钡有哪些用途？

硫酸钡临床上主要用于食管、胃、肠道的单、双对比造影检查。

硫酸钡有哪些制剂和规格？

硫酸钡有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 硫酸钡粉剂：200克。

• 硫酸钡干混悬剂：200克；250克；300克。

• 硫酸钡混悬液：70％；100％；120％；130％；140；160％。

用药前须知

什么情况下禁止使用硫酸钡？

• 急性胃肠道穿孔。

• 食管气管瘘和疑似先天性食管闭锁。

• 近期食管静脉破裂大出血。

• 结肠梗阻。

• 咽麻痹。

• 对本药过敏者。

• 妊娠期妇女。

哪些情况下谨慎或者避免使用硫酸钡？

• 急性胃、十二指肠出血者。

• 小肠梗阻。

• 习惯性便秘。

• 结肠梗阻、结肠套叠、巨结肠重症溃疡性结肠炎。

• 60岁以上老人和心脏病患者。

• 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

硫酸钡与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用硫酸钡前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解硫酸钡的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

• 食管检查

  口服60％～250％（g/ml）钡剂15～60毫升，可立即观察食管的形象及其触动情况。在服钡剂之前，先服产气的药物，可进行食管双对比检查。

• 胃及十二指肠双对比检查

  禁食6小时以上，口服产气药物使胃内出现300～500毫升CO₂气体，可先口服钡剂（Ⅰ型浓度160%～200%g/ml）再口服钡剂Ⅱ型200％～250％钡剂（黏度为150～300毫帕/秒）70～100毫升，令患者翻转数圈，让钡剂均匀涂布于胃黏膜即可检查，如有必要可再加服50～150毫升的钡剂；如在造影检查前20分钟，给病人使用低张药物（如注射山莨菪碱或口服阿托品等），并口服清胃酶洗胃液，再行双对比检查，胃黏膜表面结构可更清晰显示。

• 胃肠单对比随访检查

  禁食6小时以上，口服浓度为40％～120％g/ml钡剂240～480毫升后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况；1.5小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况；2～6个小时后可观察回盲区和右半大肠。

• 小肠灌肠检查

  禁食8～12小时将浓度30％～80％g/ml钡剂800～2400毫升经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠，行逐段小肠检查。

• 结肠灌肠检查检查

  检查前1～3天，进食流汁或半流汁饮食，必要时用适量泻剂，并于检查前1小时清洁肠道。经肛门插管入结肠，注入浓度为20％～60％g/ml钡剂，进行透视和摄片；为单对比造影；然后排出大部分钡剂，再注入气体充盈大肠，进行双对比造影。行直接大肠对比造影时，先通过导管注入浓度60%～80%钡剂150～300毫升，转动体位并注入气体，使钡剂和气体充盈整个大肠，行双对比造影。为取得良好效果，往往在注入造影剂之前，肌内或静脉注射高血糖素或山莨菪碱之类低张药。

用药期间注意事项

X线造影用硫酸钡必须纯净，不得含有其他可溶性钡盐或硫化物。

硫酸钡应该如何保存？

• 硫酸钡药品应该在避光、阴凉处密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

硫酸钡可能有哪些不良反应？

硫酸钡会有如下不良反应。

• 恶心、便秘或腹泻。

• 钡剂大量进入肺后，可造成机械性刺激和炎症反应，早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润，以后在沉着的钡盐周围产生纤维化，形成钡结节。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与硫酸钡相互作用？

有些药物可能与硫酸钡相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸钡一起使用前请咨询医生。

• 检查前3天禁用高原子量药如铋剂、钙剂；检查前1天禁用对胃肠道有影响的药，如阿托品、抗酸药及泻药。

妊娠期和哺乳期能否用硫酸钡？

妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女试用期间应暂停哺乳。

如何合理使用硫酸钡？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 硫酸钡是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 硫酸钡需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。