氯化钾

通用名： 氯化钾

英文名称： Potassium Chloride

氯化钾是什么药？

氯化钾为钾盐，可补充钾离子，临床上主要用于钾摄入量不足等。

氯化钾有哪些用途？

• 低钾血症。

• 用于钾摄入量不足，排出增多（如严重吐泻不能进食、长期应用排钾利尿剂），体内分布异常（如家庭性周期性麻痹）。

• 亦可用于缓解强心苷中毒引起的各种类型的心律失常。

氯化钾有哪些制剂和规格？

氯化钾有好几种制剂及规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 氯化钾片剂：0.25克；0.5克。

• 氯化钾微囊片：0.75克。

• 氯化钾葡萄糖控释片：0.6克。

• 氯化钾注射液：1克/10毫升；1.5克/10毫升。

• 氯化钾口服液：10克/10毫升。

• 氯化钾颗粒剂：1.6克（相当于钾0.524克）。

• 氯化钾复方氯化钾注射液：内含氯化钾0.28％、氯化钠0.42％及乳酸钠0.63％。

用药前须知

什么情况下禁止使用氯化钾？

• 对本品中任何成分过敏者禁用。

• 急、慢性肾功能不全者。

• 无尿或血钾过高患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氯化钾？

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 肾上腺皮质功能不全患者慎用。

• 心脏病患者需慎用。

• 急性脱水患者需慎用。

• 广泛组织破坏患者需慎用。

• 接受保钾利尿剂治疗的患者慎用。

• 重度肾功能不全尿少者需慎用。

• 老年人肾脏清除K⁺的能力下降，易致高钾血症，故应慎用。

氯化钾与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯化钾前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯化钾的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氯化钾为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 成人 口服，一次1克，3次/日。

• 成人 低钾血症：静脉滴注10％的氯化钾注射液10毫升，用5％～10％葡萄糖注射液500毫升稀释或根据机体缺钾程度酌定用量；体内缺钾引起的严重快速室性心律失常，补钾浓度要高一点，应以每小时1.5克的速度（20mmol/h）滴注，补钾量可达一天10克或更高。如病情危急，补钾浓度和速度，可超过上述规定，但必须严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症的发生。

• 儿童 口服，宜用本品口服液，每天每平方米体表面积1～3克，分次服用。

• 儿童 静脉滴注，一日每千克体重0.22克（3mmol/kg）或每平方米体表面积3克。

用药期间注意事项

• 脱水病例一般先给不含钾的液体（也可给复方氯化钾液，因其含钾浓度低，不致引起高钾血症），等排尿后再补钾。

• 静脉滴注时，速度宜慢，一般每小时不超过1克，否则不仅引起局部剧痛，且可导致心脏停搏。

• 口服时，宜采用本品的10％水溶液稀释于饮料中在餐后服用，以减少刺激性。

• 用于强心苷中毒时，最好同时适量补镁。

• 本品切不可静脉注射，因可致心搏骤停。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

氯化钾应该如何保存？

• 氯化钾应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于儿童接触不到的位置。

氯化钾可能有哪些不良反应？

氯化钾会有如下不良反应。

• 疲乏。

• 肌张力减低。

• 反射消失。

• 周围循环衰竭。

• 心率减慢。

• 腹痛。

• 胃肠溃疡、坏死或狭窄。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氯化钾相互作用？

有些药物可能与氯化钾相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯化钾一起使用前请咨询医生。

• NSAIDs（非甾体抗炎药）、抗毒蕈碱药物可加重口服钾盐的胃肠道反应。

• 与血管紧张素转换酶抑制剂、环孢素或肝素合用易致高钾血症。

• 肾上腺皮质激素能促进尿钾排泄，合用时降低其疗效。

妊娠期和哺乳期能否用氯化钾？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，氯化钾属于妊娠期安全等级A：在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氯化钾？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氯化钾是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氯化钾需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。