雷替曲塞

通用名： 雷替曲塞

别名： 拉替群司特

商品名： 赛维健

英文名称： Raltitrexed

雷替曲塞是什么药？

雷替曲塞是（抗代谢类叶酸类似物）高选择性胸苷酸合成酶抑制剂，主要应用于治疗晚期结直肠癌。

雷替曲塞有哪些用途？

雷替曲塞主要本品可单药用于不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期直肠癌。

雷替曲塞有哪些制剂和规格？

雷替曲塞临床上只有一种制剂，即注射剂（冻干粉）。常见规格为2毫克。服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用雷替曲塞？

• 对雷替曲塞过敏的患者禁用。

• 妊娠期妇女和儿童禁用。

• 重度肾功能损害者禁用。

• 明显的骨髓抑制的患者禁用。

• 急性感染的患者禁用。

• 腹泻未得到控制的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用雷替曲塞？

• 接受化疗不足1个月的患者慎用。

• 腹泻易感的患者慎用。

• 轻度骨髓抑制的患者慎用。

• 化疗毒性未缓解的患者慎用。

• 尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性选择停止哺乳。

雷替曲塞与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用雷替曲塞前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解雷替曲塞的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

雷替曲塞为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人静脉给药，一次每平方米体表面积3毫克，每3周1次，以0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液50毫升稀释，于15分钟左右静脉滴注完，一次极量为每平方米体表面积3.5毫克。

• 肌酐清除率Ccr为25～65毫升/分钟时，给药剂量应减半，每4周给药1次。

• 轻、中度肝功能不全患者不必调整剂量，重度肝功能不全患者不推荐使用。

用药期间注意事项

雷替曲塞须由掌握肿瘤化疗并能熟练处理化疗相关的毒性反应的临床医师给药或在其指导下使用。

• 雷替曲塞只可单独给药，避免和其他药物混用。

• 雷替曲塞稀释后应避光，必须在24小时内使用。

• 老年患者更易出现毒性反应，应严格监护。

• 夫妻任何一方在接受本药治疗期间以及停药后至少6个月内应避孕。

• 此前使用氟尿嘧啶治疗方案而疾病仍然进展的患者可能会对雷替曲塞产生耐药。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 严重的骨髓抑制。

• 严重的胃肠道毒性反应。

• 出现肾功能衰竭。

雷替曲塞应该如何保存？

• 雷替曲塞药品应该不超过20℃、避光密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

雷替曲塞可能有哪些不良反应？

雷替曲塞不良反应包括

• 胃肠道系统，恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻。

• 造血系统，血小板减少、贫血、骨髓抑制现象。

• 肝脏，高胆红素血症、外周性水肿、脱水、体重下降。

• 心血管系统，心率和心功能异常。

• 全身乏力、一过性体温升高、腹痛、头痛等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与雷替曲塞相互作用？

有些药物可能与雷替曲塞相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与雷替曲塞一起使用前请咨询医生。

• 雷替曲塞与氟尿嘧啶合用可产生协同作用，作用大小与给药方案和剂量有关。

• 不建议本品与亚叶酸钙、叶酸和维生素制剂合用，可导致本品治疗效果降低。

妊娠期和哺乳期能否用雷替曲塞？

雷替曲塞有致畸作用，妊娠期妇女禁用。

雷替曲塞慎用于母乳喂养的妇女。尚未明确雷替曲塞是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性选择停止哺乳。

如何合理使用雷替曲塞？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 雷替曲塞是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 雷替曲塞需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。