柳氮磺吡啶

通用名： 柳氮磺吡啶

别名： 水杨酰偶氮磺胺吡啶、Sasp、Azulfidine

英文名称： Sulfasalazine

柳氮磺吡啶是什么药？

本品为具有5-氨基水杨酸（5-ASA）的磺胺吡，属磺胺类药物，临床用于急、慢性溃疡性结肠炎及局限性回肠炎，并可长期维持治疗。

柳氮磺吡啶有哪些用途？

柳氮磺吡啶主要用于急、慢性溃疡性结肠炎及局限性回肠炎，并可长期维持治疗。

柳氮磺吡啶有哪些制剂和规格？

柳氮磺吡啶主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 柳氮磺吡啶片剂：0.25克；0.5克。

• 柳氮磺吡啶栓：0.5克。

用药前须知

什么情况下禁止使用柳氮磺吡啶？

• 对磺胺类或水杨酸类过敏的患者禁用。

• 有肠道和尿道梗阻的患者禁止使用本品。

• 2岁以下儿童禁用本品。

• 有卟啉症的患者禁用本品。

• 妊娠期和哺乳期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用柳氮磺吡啶？

• 患者有肝肾疾病的应谨慎使用。

柳氮磺吡啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用柳氮磺吡啶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解柳氮磺吡啶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

柳氮磺吡啶为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人开始口服每天2～3克，分3～4次服，无不良反应时逐渐增至每天4～6克，症状缓解后再逐渐减量到每天1.5～2克，直至症状消失。儿童开始按每日每千克体重40～60毫克，每天3～6次，收效后维持量为每日每千克体重30毫克，每天3～4次。

• 取本品2克研细后加云南白药及利多卡因适量，加甲硝唑注射液100～200毫升混合后保留灌肠每天1～2次；也可加用其他药物如白及粉、锡类散、氢化可的松、普鲁卡因等。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。柳氮磺吡啶可见恶心、呕吐、上腹不适、头痛、关节痛和皮疹等不良反应，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 头痛。

• 严重呕吐。

柳氮磺吡啶应该如何保存？

• 柳氮磺吡啶应该放在阴凉干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

柳氮磺吡啶可能有哪些不良反应？

柳氮磺吡啶的不良反应包括：

• 恶心、呕吐、上腹不适。

• 头痛。

• 关节痛。

• 皮疹、过敏性皮炎。

• 低血压、粒细胞缺乏、血小板减少。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与柳氮磺吡啶相互作用？

有些药物可能与柳氮磺吡啶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与柳氮磺吡啶一起使用前请咨询医生。

• 与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。

• 对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取，对磺胺药的抑菌作用发生拮抗，因而两者不宜合用。

• 下列药物与磺胺药合用时，后者可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，因此当这些药物与磺胺药合用，或在应用磺胺药之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。

• 骨髓抑制药与磺胺药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的毒性反应。

• 雌激素类避孕药长时间与磺胺药合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。

• 肝毒性药物与磺胺药合用，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。

• 与洋地黄类或叶酸合用时，后者吸收减少，血药浓度降低，因此须随时观察洋地黄类的作用和疗效。

妊娠期和哺乳期能否用柳氮磺吡啶？

• 磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料，因此孕妇应禁用。

• 磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响；磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。因此哺乳期妇女应禁用。哺乳期妇女如确需要，应暂停哺乳。

如何合理使用柳氮磺吡啶？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 柳氮磺吡啶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 柳氮磺吡啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。