马来酸多潘立酮

通用名： 多潘立酮

别名： Motilium

商品名： 吗丁啉

英文名称： Domperidone maleate

马来酸多潘立酮是什么药？

马来酸多潘立酮是一种强效外周多巴胺受体拮抗药，常用于治疗消化不良等消化系统疾病。

马来酸多潘立酮有哪些用途？

• 马来酸多潘立酮主要用于因胃排空缓慢引起的功能性消化不良，或食管反流引起的消化不良。

• 还可用于因抗癌药和放射治疗引起的恶心和呕吐，并且对腹部器官疾病、脑部疾患、幽门痉挛、感染、丙酮血症所引起的呕吐及周期性呕吐也有一定的效果。

• 另外，马来酸多潘立酮还可用于多巴胺受体激动药，如左旋多巴、溴隐亭等，治疗帕金森病时引起的恶心和呕吐。

马来酸多潘立酮有哪些制剂和规格？

马来酸多潘立酮有好几种制剂和规格，其给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询消化科医生。

• 马来酸多潘立酮片：10mg。

• 马来酸多潘立酮分散片：10mg。

• 马来酸多潘立酮栓剂：10mg；30mg；60mg。

• 马来酸多潘立酮口服混悬液：10ml/10mg。

马来酸多潘立酮在服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应药物的服用数量。服用前请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用马来酸多潘立酮？

• 对马来酸多潘立酮过敏者，禁用本药。

• 患有机械性消化道梗阻、消化道出血和穿孔的患者，禁用本药。

• 垂体肿瘤（催乳素瘤）、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁止使用马来酸多潘立酮。

• 妊娠期妇女禁止使用马来酸多潘立酮。

哪些情况下谨慎或者避免使用马来酸多潘立酮？

• 马来酸多潘立酮虽然不能透过血脑屏障，但1岁以下婴儿血脑屏障还没有发育完善，因此1岁以下婴儿慎用马来酸多潘立酮。

• 哺乳期妇女如需用药，应暂时停止哺乳。妊娠期妇女慎用。

• 中、重度肝功能不全的患者禁止使用马来酸多潘立酮。

马来酸多潘立酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用马来酸多潘立酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药和如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解马来酸多潘立酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。

如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期，用药前请咨询医生是否能用马来酸多潘立酮以及如何用药。

我该如何用药？

马来酸多潘立酮为甲类非处方药，可以在药店、超市等处自行购买，使用前请阅读所有药物指南或说明书，并按照说明书上的所有说明进行操作。

马来酸多潘立酮片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 口服 成人 片剂10～20mg或混悬液10ml，一日3～4次，饭前15～30分钟服用。

• 儿科用法与用量：

  • 口服 一次0.2～0.4mg/kg，一日3次。

  • 直肠给药（栓剂） 小于2岁，一日2～4枚（幼儿用，10mg/枚）；大于2岁，一日2～4枚（儿童用，30mg/枚）。

  • 肌内注射 一次0.2～0.3mg/kg。

马来酸多潘立酮片剂最好在饭前15～30min的时候服用，口服最大剂量不超过每天40mg。

马来酸多潘立酮栓剂在使用时，最好在直肠空虚时插入。

请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加马来酸多潘立酮的耐药性。

用药期间注意事项

马来酸多潘立酮需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前，你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量或停药。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充服漏服的药物。如果已经到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。马来酸多潘立酮的不良反应不大时，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，经适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

马来酸多潘立酮罕见急性过敏反应，一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

马来酸多潘立酮应该如何保存？

• 马来酸多潘立酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 药物要远离儿童。

马来酸多潘立酮可能有哪些不良反应？

过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通，吸氧，采取注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

常见的马来酸多潘立酮不良反应包括：

• 头痛、疲劳、眩晕、乏力、腹泻过敏反应。

• 引起泌乳。

• 药物使用剂量超过30mg，或伴有心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱等严重器质性疾病的患者、年龄大于60岁的患者，发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险会升高。

其他少见不良反应包括：腹部痉挛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与马来酸多潘立酮相互作用？

有些药物可能与马来酸多潘立酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与马来酸多潘立酮一起使用前请咨询医生。

• 马来酸多潘立酮与对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物合用，会增加这些药物的吸收。

• 马来酸多潘立酮与地高辛一起使用，会降低地高辛的药物吸收量。

• 马来酸多潘立酮与阿片类止痛药合用，会降低马来酸多潘立酮的药效。

• 马来酸多潘立酮与抗胆碱能药，如溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等合用，会降低马来酸多潘立酮的药效。

• 马来酸多潘立酮与抗酸药、抑制胃酸分泌的药物一起使用，会降低马来酸多潘立酮的药物利用率，不宜一起使用。

• 马来酸多潘立酮与甲氧氯普胺作用类似，不宜一起使用。

• 马来酸多潘立酮与普鲁卡因、链霉素合用疗效会降低。

• 马来酸多潘立酮和胃黏膜保护剂不宜一起使用。

• 胃肠解痉药会降低马来酸多潘立酮的抗消化不良的作用，也不宜一起使用。

• 马来酸多潘立酮不宜和助消化药一起使用，会促进助消化药迅速到达肠腔，疗效降低。

• 马来酸多潘立酮与氨茶碱一起使用，会延长氨茶碱的药物起效时间。

• 维生素B₆会抑制催乳素分泌，减轻马来酸多潘立酮引起泌乳的不良反应。

• 马来酸多潘立酮与锂盐、安定类药物一起使用，会引起锥体外系症状，如运动障碍等。

• 马来酸多潘立酮与红霉素、甘露醇合用，会提高疗效。

妊娠期和哺乳期能否用马来酸多潘立酮？

妊娠期妇女用药应权衡利弊，谨慎使用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

如何合理使用马来酸多潘立酮？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 马来酸多潘立酮是非处方药，但也需要根据病情使用，完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应，合理用药。药量过少，达不到治疗效果，药物过量，可能会出现严重的不良反应。

• 马来酸多潘立酮需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。