麻黄

正名： 麻黄

英文名： Mahuang

拉丁名： Ephedrae Herba

别称： 卑相、狗骨、龙沙、卑盐

什么是麻黄？

• 麻黄是麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄干燥的草质茎。

• 麻黄为发散风寒药，味辛、微苦，药性温。归肺、膀胱经。

• 麻黄的化学成分包括生物碱、挥发油、黄酮、多糖、有机酸等。其中，生物碱是主要发挥作用的成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，干燥的麻黄中，盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量不能少于0.80%。

功效与作用

• 麻黄具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效；蜜麻黄具有润肺止咳的功效。

• 现代研究表明，麻黄有解热、利尿、镇咳、兴奋中枢、降血糖、降血脂等作用。

• 麻黄可用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿、小便不利、风寒湿痹、阴疽痰核等；蜜麻黄多用于治疗表证已解、气喘咳嗽。

用药前需要注意哪些事项？

• 麻黄过敏者，禁止使用。

• 肺热、多痰咳嗽者忌用。

• 吐血者忌用。

• 表虚自汗、阴虚盗汗、肾不纳气所致虚喘者以及多汗、失眠者，请谨慎使用麻黄。

• 麻黄能兴奋中枢神经，升高血压，运动员、高血压患者需谨慎使用。

• 心功能不全者，请谨慎使用麻黄。

• 如果您正在使用呋喃唑酮、帕吉林、异丙阱、甲苯肼、苯乙肼、苯异丙肼、异烟肼、烟肼酰胺等药物，请务必告知医生。

• 孕妇忌用，如使用，请务必咨询专业医生。

• 哺乳期女性使用麻黄前请务必咨询专业医生。

如何使用麻黄？

• 麻黄可以煎汁内服，也可以入丸、散剂，服用时要遵循医嘱，不要自行增加或减少药量。

• 煎汁内服时，每日常规用量为2～10克。

• 外用时，可取适量麻黄研成细末敷于患处。

• 麻黄可以泡酒使用。

  • 五积散酒：和茯苓、桔梗、当归、白芍等中药配伍泡酒，有解表散寒、消积止痛、祛风燥湿的作用，可用于风寒湿痹、身痛、头痛、腰膝冷痛等。

  • 椒附酒方：和蜀椒、制附子、熟地黄等中药配伍泡酒，有温通经络、祛风除湿、滋阴活血的功效，可用于妇人半身不遂、言语微涩、肌肉偏枯、口眼歪斜等。

温馨提示

用于发汗解表时，多用生麻黄；用于表证已解而气喘咳嗽时，多用蜜麻黄；小儿、老人及体虚者宜用麻黄绒。

服药期间我应该避免什么？

• 避免和呋喃唑酮、帕吉林、异丙阱、甲苯肼、苯乙肼、苯异丙肼、异烟肼、烟肼酰胺等西药以及辛夷、石韦等中药同时使用。

• 生冷、油腻、腥膻、辛辣刺激的食物及茶类，可能会影响麻黄的药效，食用前请咨询医生。

药物毒性与不良反应

• 过量服用可能会引起中毒反应，造成肝损害，严重时可因呼吸衰竭或心室纤颤而死亡。如果出现以下情况，请立即停用，并立即送往医院治疗。

  • 头痛头晕

  • 耳鸣

  • 恶心呕吐

  • 烦躁不安

  • 颜面潮红

  • 心悸

  • 血压升高

  • 排尿困难

• 服用麻黄可能会引起过敏反应，如果出现以下情况，请立即停用，并及时就医治疗。

  • 皮肤出现皮疹、水疱或脓疱

  • 低热

我该如何选购麻黄？

• 麻黄为易制毒物品，属于国家重点监管范围，只有有资质的企业才能收购，不得私自收购。个人如需使用，请从正规药店和医疗机构购买。

• 麻黄的道地产区在内蒙古巴林右旗、开鲁、赤峰、阿鲁科尔沁、奈曼旗、科尔左旗等地，黑龙江、辽宁、宁夏、甘肃、陕西、青海、四川、山西、河北等地也有生产。

• 麻黄具有如下特征：

  • 麻黄段：为淡黄绿色至黄绿色的圆柱形短节段，表面比较粗糙，有细小的纵向棱线和节，节上有细小的鳞叶。质地轻而脆，切面中心为红黄色，鼻闻有微微的香味，口尝味涩微苦。

  • 麻黄绒：为松散的黄绿色绒团状。

  • 蜜麻黄：为深黄色的圆柱形短节段，表面有光泽感，且有黏性。蜜麻黄有蜜香味，口尝味甜。

  • 蜜麻黄绒 ：为黏结的深黄色绒团状，质地轻，有微微的甜味。

  • 炒麻黄：为焦黄的圆柱形短节段，表面比较粗糙，有细小的纵向棱线，质地轻而脆，有微微的香味，口尝味涩，且伴有微微的苦味。

• 品质好的麻黄为淡绿色，内心为红棕色，味苦涩。

• 存放于通风、干燥的地方，注意防潮。

含麻黄的中成药有哪些？

• 表实感冒颗粒：具有祛风散寒、发汗解表的功效，主要用于治疗感冒病风寒表实证，缓解恶寒重、发热轻、头项强痛、无汗、咳嗽、鼻流清涕、痰白稀等。

• 小儿清肺化痰口服液：具有止咳平喘、清热化痰的功效，多用于治疗小儿风热犯肺引起的咳嗽，缓解咳嗽痰喘、喉中作响、呼吸气促。

• 伤风停胶囊：有发散风寒的作用，可以治疗外感风寒引起的恶寒发热、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、肢体酸痛，咽痒咳嗽等；也可用于上呼吸道感染、鼻炎的治疗。

• 通宣理肺丸：有宣肺止咳、解表散寒的作用，可用于治疗风寒束表、肺气不宣所致感冒咳嗽，改善恶寒、发热、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛等。

• 感冒软胶囊：具有疏风解热的功效，能治疗外感风寒引起的头痛发热、鼻塞流涕、咽喉肿痛、骨节酸痛、恶寒无汗。

生麻黄和蜜麻黄、麻黄绒功效一样吗？

• 生麻黄、蜜麻黄、麻黄绒的功效大致相同，但由于炮制方法不同，主要作用也不同。

  • 生麻黄和蜜麻黄、麻黄绒都有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的作用，都可用于风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿等。

  • 生麻黄善于发汗解表、利水消肿，多用于治疗外感风寒表实证和风水水肿；蜜麻黄善于宣肺止咳平喘，多用于治疗表证已解而肺气不宣的咳嗽气喘；麻黄绒的发汗作用相对较弱，适用于小儿、老人及体虚之人。

用药误区

• 误区：麻黄可以降血压

  • 麻黄并不能降低血压，相反，麻黄中含有的麻黄碱能使血压升高。所以，高血压患者需要谨慎服用麻黄，以免引起严重后果。

其他注意事项

• 请记住：

  • 使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。

  • 用法用量以及疗程应遵医嘱。

  • 不要随意使用中药偏方。

  • 不要相信非法中医诊所。

  • 不应听信广告宣传运用中药。

  • 不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。

• 更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。