美司钠

通用名： 美司钠

英文名称： Mesna

美司钠是什么药？

美司钠是含有半胱氨酸的化合物。其本身无抗肿瘤作用，但却是抗肿瘤治疗中一种极为重要的辅助用药。

美司钠有哪些用途？

美司钠可用于预防环磷酰胺、异环磷酰胺和氯磷酰胺在抗癌治疗中所产生的泌尿道毒性。

美司钠有哪些制剂和规格？

美司钠有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 美司钠注射剂：400毫克/4毫升；200毫克/2毫升。

• 美司钠片剂：200毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用美司钠？

对美司钠或含有巯基的化合物过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用美司钠？

• 抑郁症患者慎用。

• 妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。

• 尚未明确美司钠是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定。但美司钠注射液中含苯甲醇，可导致儿童严重的不良反应，甚至可致命，应慎用。

美司钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用美司钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解美司钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

美司钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 如环磷酰胺等抗癌采用静脉注射法时，一次美司钠的用量为抗癌药的20%，共给药3次，在与化疗同时，化疗后4小时和化疗后8小时给予，也可在化疗后4小时和6小时口服化疗药的40%以替代后两次用药。

• 如抗癌药持续24小时静脉滴注，美司钠首次静脉注射抗癌药用量20%，继而在24小时中静脉滴注与抗癌药用量相等的美司钠，在以后的12小时中再静脉滴注60%的美司钠。

用药期间注意事项

• 在尿酮体诊断试验中，美司钠可使之出现假阳性。

• 在尿红细胞诊断试验中，美司钠可使之出现假阳性或假阴性。

• 给予美司钠时，应进行水化，以保持足够的尿量，如出现血尿，应降低剂量或停用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

出现较为严重的胃肠道反应。

美司钠应该如何保存？

• 美司钠药品应在室温条件下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

美司钠可能有哪些不良反应？

美司钠不良反应主要包括

• 胃肠道反应：可能有恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。

• 其他可见疼痛、乏力、四肢痛、抑郁、低血压和皮炎等。

• 神经系统：本药可加重异环磷酰胺的中枢神经系统不良反应。

• 少见静脉刺激。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与美司钠相互作用？

尚不明确其他药物与美司钠的相互作用情况。

妊娠期和哺乳期能否用美司钠？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，美司钠属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用；尚未明确美司钠是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用美司钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 美司钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 美司钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。