美拉胂醇

通用名： 美拉胂醇

英文名称： Melarsoprol

美拉胂醇是什么药？

美拉胂醇是三价砷衍生物。其通过抑制锥虫的丙酮酸激酶而起到杀灭锥虫的作用。

美拉胂醇有哪些用途？

美拉胂醇对冈比亚锥虫或罗得西来维虫引起的各期非洲锥虫病均有效，但因其毒性较大，一般用于CNS受累的晚期非洲锥虫病患者的治疗。

美拉胂醇有哪些制剂和规格？

美拉胂醇有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 美拉胂醇注射剂：180毫克/5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用美拉胂醇？

• 对美拉胂醇过敏者、有明显过敏史者均应禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 流感流行期禁用。

• 患有任何中枢神经系统疾病者（除外锥虫病伴中枢神经系统受累）亦禁用。

• 麻风患者禁用，因可致结节性红斑。

• G-6-PD缺乏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用美拉胂醇？

• 哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

美拉胂醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用美拉胂醇前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解美拉胂醇的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

美拉胂醇为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 一般在开始时使用低剂量，尤其是老年人、儿童或体弱者，起始时均采用小剂量每日每公斤体重0.36～1.8毫克，逐渐加量，最大剂量可达每日每公斤体重3.6毫克，持续3～4天为1个疗程，可重复2～3个疗程。至少间隔7日才可开始第二疗程。

用药期间注意事项

• 患者用药期间必须住院，先仔细评定一般状况再决定剂量安排。

• 用药期间，应定期检查血、尿常规，注意脑病出现的征象。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的神经系统反应。

• 出现较为严重的消化系统反应。

美拉胂醇应该如何保存？

• 美拉胂醇药品要避光、保存在25℃以下，不可冷冻。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

美拉胂醇可能有哪些不良反应？

美拉胂醇不良反应主要包括

• 在首次注射药物后，常有高热出现，特别是血中存有大量锥虫的患者，因此，在开始用药之前，应先试验注射舒拉明或喷他脒2～3次。

• 还可能会引起反应性脑病，表现为发热、头痛、震颤、语言含糊、惊厥和昏迷。

• 美拉胂醇注射过快，可引起呕吐和腹部绞痛。

• 少数患者使用美拉胂醇还可能会导致粒细胞减少、高血压、周围神经病、蛋白尿、重度腹泻、心肌受损、剥脱性皮炎和肝功能异常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与美拉胂醇相互作用？

尚不明确其他药物与美拉胂醇的相互作用情况。

妊娠期和哺乳期能否用美拉胂醇？

妊娠期妇女应禁止使用；尚不明确美拉胂醇是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用美拉胂醇？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 美拉胂醇是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 美拉胂醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。