咪喹莫特

通用名： 咪喹莫特

别名： Aldara

商品名： 丽科杰、明欣利迪

英文名称： Imiquimod

咪喹莫特是什么药？

咪喹莫特是一种人工合成的免疫调节药，临床上主要用于治疗生殖器疣。

咪喹莫特有哪些用途？

咪喹莫特主要用于治疗成人外生殖器疣、肛周疣、尖锐湿疣、日光性角化病，以及表浅的原发性基底细胞皮肤癌。

咪喹莫特有哪些制剂和规格？

咪喹莫特通常制成乳膏剂。具体如何选择请咨询医生。

• 咪喹莫特乳膏剂：12.5毫克/250毫克；25毫克/500毫克；50毫克/1克；0.1克/2克；0.15克/3克；0.25克/5克；0.5克/10克。

用药前须知

什么情况下禁止使用咪喹莫特？

对本品过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用咪喹莫特？

• 儿童用药的安全性和有效性尚未建立。

• 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 妊娠期妇女、合并自身免疫性疾病的患者慎用。

咪喹莫特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用咪喹莫特前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解咪喹莫特的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

咪喹莫特，必须由医生根据病情拿药，包括用法、用量、用药时间等，不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 未进行包皮环切的男性在治疗包皮下疣时，应将包皮翻起，并每天清洗。

• 治疗外生殖器疣：患者每周3次（星期一、三、五或二、四、六），临睡前将本品均匀涂抹一薄层于疣体表面，轻轻按摩至本品完全吸收，用药部位不要封包并保留6～10小时，随后用中性肥皂和清水洗去用药部位的药物。用药时间一般在8～12周，最多不超过16周。

• 治疗日光性角化病：单独用于头、面部病变（面积小于5厘米×5厘米），一周用药2次，共不超过16周。

• 治疗表浅的基底细胞皮肤癌：每周用药5次，共不超过6周，需在治疗后12周进行随访观察疗效。每次用药可在临睡前使用，用药前使用温肥皂水清洗患处，使其完全干燥至少10分钟，用药后约8小时用温肥皂水清洗将其去除。

用药期间注意事项

• 本品尚未进行治疗尿道、阴道、宫颈、直肠内或肛内的人类乳头瘤病毒感染的评估，因而不推荐用于这些情况的治疗。

• 本品仅供外用，局部破损处应避免使用本品、避免接触眼睛、口、鼻等。

• 治疗部位不能包扎。

• 当皮肤上有药物时应避免性接触（生殖器、肛周、口），包括使用避孕套的性生活，咪喹莫特可能会降低避孕套的功效。

• 建议使用本品6～10小时后，用温和肥皂或水清洗治疗部位。

• 未行包皮切除术者，若疣患发生在包皮内，应每天将包皮上翻清洁。

• 用药期间应尽量避免光照。

• 患者用药部位或邻近部位皮肤出现诸如红斑、糜烂、皮肤脱落及水肿等局部反应是常见的。大多数反应为轻至中度，若出现严重的皮肤反应，应立即通知医师。

• 患者应了解在治疗过程中可能会有新的疣出现，因为本品并不能治愈疣。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

咪喹莫特罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

咪喹莫特应该如何保存？

• 咪喹莫特应该放在干燥处遮光25℃下保存。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

咪喹莫特可能有哪些不良反应？

咪喹莫特的不良反应包括

• 用药部位的反应：烧灼、色素沉着、刺激、瘙痒、疼痛、潮红、敏感。

• 远端部位反应：流血、烧灼、瘙痒、疼痛、触痛。

• 全身反应：疲劳、发热，类似感冒症状。

• 中枢和周围神经系统：头痛。

• 胃肠道：腹泻。

• 肌肉骨骼：肌痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与咪喹莫特相互作用？

有些药物可能与咪喹莫特相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与咪喹莫特一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用咪喹莫特？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，咪喹莫特属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳。

如何合理使用咪喹莫特？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 咪喹莫特必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 咪喹莫特需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。