米诺膦酸水合物

通用名： 米诺膦酸水合物

英文名称： Minodronic Acid Hydrate

米诺膦酸水合物是什么药？

本品是第三代口服含氮芳杂环双膦酸盐类抗骨质疏松药, 抑制骨密度及骨强度的降低，有效防止骨折发生。

米诺膦酸水合物有哪些用途？

米诺膦酸水合物主要用于治疗骨质疏松症（暂在女性患者中使用）。

米诺膦酸水合物有哪些制剂和规格？

米诺膦酸水合物通常制成片剂，具体如何选择请咨询医生。

• 米诺膦酸水合物片剂：1毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用米诺膦酸水合物？

• 对本品任一组分过敏或对双膦酸盐类药物过敏者禁用。

• 食管排空延迟（如食管狭窄或弛缓不能）的患者禁用。

• 不能站立或坐直至少30分钟者禁用。

• 低钙血症者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用米诺膦酸水合物？

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 儿童用药的安全性和有效性尚未建立，需慎用本品。

• 有上消化道疾病患者慎用。

• 重度肾功能不全患者慎用。

• 本品用于男性患者有效性和安全性尚不清楚，需慎用。

米诺膦酸水合物与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用米诺膦酸水合物前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解米诺膦酸水合物的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

米诺膦酸水合物为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 成人1次/日、一次1毫克。起床后与足量（约180毫升）的纯净水（或温水）一起服下。服药后至少30分钟内不要躺卧或摄入食物（水除外）及其他口服药物。

用药期间注意事项

• 饮料（包括钙、镁等含量较高的矿泉水）、食物和其他药物可能会降低本品的吸收，因此，本品应在晨起服用食品和饮料（水除外）之前至少30分钟服用。

• 患者不应该咀嚼或含服药片，以防口咽部刺激。

• 就寝前或清早起床前不要服用本品。

• 除雌激素缺乏和老年之外，若使用本品治疗还应考虑其他造成骨质疏松的原因。

• 如食物中摄入不足，所有骨质疏松患者都应补充钙和维生素D。不过，由于含有钙、铝、镁的制剂可影响本品的吸收，因此，应错开时间服用。

• 用药期间如发生食管疾病的症状（如吞咽困难或疼痛、胸骨后疼痛或新发胃灼热或胃灼热加重），应该停服本品并请医师诊断治疗。

• 用药期间应注意监测十二指肠溃疡、胃溃疡等上消化道症状，若出现应停药并采取适当措施治疗。

• 使用本品有可能发生低钠血症，低钠血症往往同时伴有惊厥、手足抽搐、麻木、定向障碍和QT间期延长等。用药期间应密切监测上述症状，一旦发生应立即停药并采取适当措施治疗。

• 使用其他双膦酸盐治疗的患者曾发生重度肝功能受损和黄疸。因此，使用本品应密切监测，一旦出现异常应立即停药并采取适当措施治疗。

• 使用双膦酸盐治疗的患者有可能会发生颌骨坏死或骨髓炎，大部分病例与牙科操作有关，如拔牙或局部感染。已知的颌骨坏死的危险因素包括恶性肿瘤、化疗、皮质激素治疗、放疗、口腔卫生不良和口腔疾病病史。使用本品治疗前应进行适当的口腔检査和治疗，用药期间应定期进行口腔护理和检查并避免接受侵袭性牙科治疗（如拔牙）。

• 药物过量可能会导致低钙血症和上消化道不良事件，如胃部不适、胃灼热、食管炎、胃炎或溃疡。应给予牛奶或含多价离子的抗酸剂以阻止本品吸收，可考虑洗胃以清除尚未吸收的药物，可根据需要静脉注射钙剂以治疗低钙血症。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

米诺膦酸水合物罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏性皮炎。

• 肝功能异常。

• 肾功能异常。

米诺膦酸水合物应该如何保存？

• 米诺膦酸水合物应该在室温下干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

米诺膦酸水合物可能有哪些不良反应？

米诺膦酸水合物的不良反应包括

• 过敏性皮炎。

• 恶心、呕吐。

• 腹泻、便秘。

• 腹胀。

• 消化不良。

• 食欲缺乏、口腔炎、唇炎。

• 肌酐升高。

• 坐骨神经痛、头晕。

• 胸痛、胆固醇升高。

• 抑郁。

• 低钙血症。

• 颚骨坏死、颚骨骨髓炎。

• 胆红素、ALP升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与米诺膦酸水合物相互作用？

有些药物可能与米诺膦酸水合物相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与米诺膦酸水合物一起使用前请咨询医生。

• 与除纯净水以外的饮料和食品，尤其是含钙量丰富的饮料和食品，如牛奶和奶酪同时服用会影响本品的吸收。

• 本品与含多价离子（如钙、铁、镁、铝等）的产品联用会形成复合物从而影响本品的吸收，因此，与含有矿物质的维生素和抗酸剂联用应慎重。

妊娠期和哺乳期能否用米诺膦酸水合物？

妊娠期妇女请不要使用米诺膦酸水合物；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用米诺膦酸水合物？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 米诺膦酸水合物是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 米诺膦酸水合物需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。