米非司酮

通用名： 米非司酮

别名： 息百虑、息隐、含珠停

英文名称： Mifepristone

米非司酮是什么药？

米非司酮是孕激素受体水平的拮抗剂，具有终止早孕、抗着床、诱导月经和促进宫颈成熟的作用。

米非司酮有哪些用途？

• 用与前列腺素序贯联合使用，用于终止停经49天内的正常宫内妊娠。

• 用于中、晚期止孕。

• 用于死胎宫内引产。

米非司酮有哪些制剂和规格？

米非司酮通常制成片剂及胶囊剂，具体如何选择请咨询医生。

• 米非司酮片：5毫克；10毫克；12.5毫克；25毫克。

• 米非司酮胶囊：5毫克；25毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用米非司酮？

• 对本品过敏者禁用。

• 异位妊娠患者禁用。

• 有心、肝、肾疾病及肾上腺皮质功能不全者禁用。

• 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者，年龄超过35岁的吸烟妇女。

• 有前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘、过敏性结肠炎及过敏体质等禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用米非司酮？

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 接受抗凝治疗者慎用。

• 慢性呼吸道阻塞性疾病，需慎用。

米非司酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用米非司酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解米非司酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

米非司酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

停经49天的健康早妊娠期妇女，于空腹或进食后2小时服用米非司酮，服用方案有以下两种。

• 顿服200毫克。

• 每次25～50毫克，每天2次，连续2～3天，总量150毫克，服药后禁食2小时。第3或第4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1毫克（1枚），或使用其他同类前列腺素药物，卧床休息1～2小时后再起床，以免药物流出，如使用米索前列醇口服片，则服用0.4～0.6毫克（2～3片），在门诊观察6小时，注意用药后出血情况，有无胎囊排出。

用药期间注意事项

• 服药8～15天应检查是否完全流产或止血。

• 药物流产必须由有经验的妇产科医师施行。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

米非司酮应该如何保存？

• 米非司酮应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

米非司酮可能有哪些不良反应？

米非司酮会有如下不良反应。

• 乏力。

• 恶心、呕吐。

• 腹痛。

• 皮疹。

• 子宫出血。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与米非司酮相互作用？

有些药物可能与米非司酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与米非司酮一起使用前请咨询医生。

• 不能与利福平、卡马西平、灰黄霉素、巴比妥类、苯妥英和肾上腺皮质激素并用。

• 服用本品8～12天避免用阿司匹林和其他NSAIDs（非甾体抗炎药）。

妊娠期和哺乳期能否用米非司酮？

异位妊娠患者、带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者禁用；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用米非司酮？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 米非司酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 米非司酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。