尼鲁米特

通用名： 尼鲁米特

别名： 尼鲁他胺

英文名称： Nilutamide

尼鲁米特是什么药？

尼鲁米特是一种非类固醇抗雄激素药，雄激素受体拮抗剂。通过拮抗雄激素的作用，缩小前列腺肿瘤体积，降低血清前列腺特异抗原（PSA），控制肿瘤进展，延长无瘤生存期。

尼鲁米特有哪些用途？

尼鲁米特与外科去势手术联合治疗转移性前列腺癌（D2期）。必须在外科手术的当天或手术后第2天开始使用。

尼鲁米特有哪些制剂和规格？

尼鲁米特一般为口服片剂，具体如何选择请咨询医生。

• 尼鲁米特片剂：150毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用尼鲁米特？

• 对本品过敏的患者禁用。

• 重度肝功能不全的患者禁用。

• 严重肺功能不全的患者禁用。

• 女性禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用尼鲁米特？

• 尚未确定儿童用药的安全性和有效性，儿童患者应慎用。

尼鲁米特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用尼鲁米特前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解尼鲁米特的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

尼鲁米特为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 推荐剂量为每日1次，一次300毫克，服用30天后改为每日1次，一次150毫克。可与或不与食物同服。

用药期间注意事项

• 本品应在手术的当天或第2天开始使用，在没有咨询医师的情况下不应中断或停止用药。由于有引起间质性肺炎的可能，如发生任何的呼吸困难或已有呼吸困难的加重患者应立即报告医生。

• 如发生恶心、呕吐、腹痛、乏力、食欲减退、流感样症状、尿色变深、右上腹压痛或黄疸，患者应立即咨询医师。

• 使用本品后，患者可能对乙醇不能耐受（出现面部红晕、不适或低血压），应避免摄入含乙醇的饮料。

• 临床试验中，有13％～57％的使用本品的患者当从亮区到暗区时对黑暗的适应延迟，可以从数秒到数分钟。在继续治疗时这种作用有时不会减轻。该类患者夜间不可驾驶或进行视力不适应的工作。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现呼吸困难、上呼吸道感染、肺炎及间质肺炎等呼吸系统症状。

• 阳痿、性欲减退、睾丸萎缩、男子乳房女性化、血尿、尿路不适、泌尿道感染和夜尿症等泌尿生殖器系统症状。

• 出现腰痛、胸痛、骨痛等肌肉骨骼系统症状。

• 周围性水肿、AST和ALT升高。

• 出现视觉障碍（暗适应能力减退、视觉异常、色盲症等）。

• 出现发热、流感样综合征。

尼鲁米特应该如何保存？

• 尼鲁米特应在避光条件下，15～30℃保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

尼鲁米特可能有哪些不良反应？

尼鲁米特不良反应主要包括：

• 全身症状：头痛、无力、流感样症状、发热。

• 消化系统：恶心、便秘、腹痛、便秘、畏食、消化不良、呕吐。

• 血液和淋巴系统：贫血。

• 新陈代谢和营养：AST和ALT升高、外周性水肿。

• 肌肉骨骼系统：腰痛、胸痛、骨痛。

• 神经系统：头晕、失眠、感觉迟钝。

• 呼吸系统：呼吸困难、上呼吸道感染、肺炎及间质肺炎。

• 皮肤及其附件：热潮红、出汗、体毛脱落、皮肤干燥和发疹。

• 泌尿生殖器系统：阳痿、性欲减退、睾丸萎缩、男子乳房女性化、血尿、尿路不适、泌尿道感染和夜尿症。

• 视觉障碍：暗适应能力减退、视觉异常、畏光、色幻视、色盲症。

• 精神：可见抑郁。

• 高血压。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与尼鲁米特相互作用？

有些药物可能与尼鲁米特相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与尼鲁米特一起使用前请咨询医生。

• 尼鲁米特可抑制CYP同工酶的活性进而可降低依赖这些酶的药物的代谢，因而可延迟一些治疗窗窄的药物（如维生素K拮抗剂、苯妥英和茶碱等）的清除，使半衰期延长，药物蓄积从而产生毒性。这些药物或具有类似代谢途径的其他药物与尼鲁米特合用时应调整剂量。

妊娠期和哺乳期能否用尼鲁米特？

女性禁用。

如何合理使用尼鲁米特？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

尼鲁米特是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。