奈非那韦

通用名： 奈非那韦

商品名： 泛罗赛

英文名称： Nelfinavir

奈非那韦是什么药？

本品为一非肽类HIV蛋白酶抑制剂，与HIV蛋白酶活性键可逆性的结合，阻止HIV蛋白酶，影响病毒的终末形成。

奈非那韦有哪些用途？

与其他抗逆转录病毒药物合用治疗HIV-1感染。

奈非那韦有哪些制剂和规格？

奈非那韦临床主要使用口服剂型。

• 甲磺酸奈非那韦片剂：250mg。

用药前须知

什么情况下禁止使用奈非那韦？

• 中、重度肝功能不良者禁用。

• 对本品过敏者禁用。

• 哺乳期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用奈非那韦？

• 肾功能不全患者的安全性及有效性尚未确定，慎用。

奈非那韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用奈非那韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解奈非那韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

奈非那韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 应与食物同服，一次750mg，—日3次 。

• 2岁及以上儿童，一次给予25～35mg/kg，一日3次；或一次45～55mg/kg，一日2次。

用药期间注意事项

• 用药期间必须维持饮水。

• 如发生急性肾结石应即停药。

• HIV蛋白酶抑制剂具有广泛而复杂的药物相互作用，不少相互作用可以导致严重的甚至是致命的不良反应。因此，在合用任何药物时应详细了解以上所述的药物相互作用；对不可合用者，必须禁止合用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

肝功能受损。

温馨提示

• 奈非那韦药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

奈非那韦可能有哪些不良反应？

奈非那韦不良反应包括

• 本品常见不良反应：胃肠不适、呕吐、恶心、腹泻、腹痛、腹胀、稀便、味觉异常、乏力、疲劳、精神紧张、皮疹、衰弱、头痛、精神不集中。

• 实验室检査异常改变，如AST或ALT升高、肌酸激酶增加、中性粒细胞减少、肝炎等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与奈非那韦相互作用？

有些药物可能与奈非那韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与奈非那韦一起使用前请咨询医生。

• 利福平可使所有HIV蛋白酶抑制剂浓度下降，使之失去抗病毒的活性；在以上这种作用的同时，还可使利福平本身的血药浓度升高到中毒性水平，从而导致眼色素层炎。

• HIV蛋白酶抑制剂可升高阿司咪唑和特非拉定的血药浓度，可能导致室性心律失常。

• 所有的HIV蛋白酶抑制剂在合用其中任何两种时均具有相互升高对方血药浓度的作用（应避免合用或减量合用）。

• 地拉韦啶可能升高HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度。

• 奈韦拉平可能降低HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度。

• 配有缓冲剂的去羟肌苷可能减少HIV蛋白酶抑制剂的吸收，如必须使用两药，两者给药的时间至少应相距1h。

• HIV蛋白酶抑制剂可升高苯二氮䓬类的血药浓度，导致后者的镇静作用时间延长和呼吸抑制。在其他抗抑郁药物中，三唑仑、唑吡坦和咪达唑仑合用HIV蛋白酶抑制剂也有特别的险情发生。

• HIV蛋白酶抑制剂可能升高钙通道阻滞剂的血药浓度，应加倍警惕和监护。

• 地塞米松和泼尼松龙（可能还有其他糖皮质激素）可能降低HIV蛋白酶抑制剂的血药浓度，而且糖皮质激素的血药浓度也因使用奈非那韦而升高。

• HIV蛋白酶抑制剂可降低雌激素和黄体酮的血药浓度降低，使避孕失效。

妊娠期和哺乳期能否用奈非那韦？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，奈非那韦属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

HIV感染的哺乳期妇女应避免哺乳，以避免感染婴儿。

如何避免滥用奈非那韦？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 奈非那韦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。