牛黄

正名： 牛黄

英文名： Niuhuang

拉丁名： Bovis Calculus

别称： 丑宝、犀黄

什么是牛黄？

• 牛黄是牛科动物牛干燥的胆结石。

• 牛黄药性凉，味甘。归心、肝经。

• 牛黄的化学成分包括胆红素、胆汁酸、胆甾醇类化合物、胆汁酸盐、麦角甾醇等。其中，胆红素和胆汁酸是主要发挥作用的成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，干燥的牛黄中，胆红素的含量不能少于35.0%。

功效与作用

• 牛黄具有清心、豁痰、开窍、凉肝、息风、解毒的功效。

• 现代研究表明，牛黄有抗炎、抗惊厥、镇静、强心、抗心律失常、扩血管、降血压、降血脂、解热、镇痛、利胆、保肝、增强免疫功能等作用。

• 牛黄可以用于治疗热病神昏、惊痫抽搐、中风痰迷、癫痫发狂、小儿急惊风、口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛、目赤肿痛、痈肿疔疮等。

• 目前，牛黄还被用于治疗原发性高血压。

用药前需要注意哪些事项？

• 牛黄过敏者，禁止使用。

• 无热邪者，不宜使用牛黄。

• 脾胃虚弱者，请谨慎使用牛黄。

• 如果您正在使用其他药物，如吗啡、苯巴比妥、乌拉坦、四环素类药物等，请务必告知医生。

• 孕妇需谨慎使用牛黄；如果需要使用，请务必咨询专业医生。

• 哺乳期女性使用牛黄前请务必咨询专业医生。

• 儿童及年老体弱者使用牛黄前请务必咨询专业医生。

如何使用牛黄？

• 牛黄多入丸、散服用，服用时要遵循医嘱，不要自行增加或减少药量。

• 入丸、散内服时，每日常规用量为0.15～0.35克。

• 外用时，可取适量牛黄研末敷于患处。

• 牛黄可以泡酒使用。

  • 牛黄酒：和麻黄、秦艽、人参、桂心、白术等中药配伍泡酒，有镇静、潜阳的作用，可用于小儿惊痫。

  • 紫石酒：和紫石英、制附子、茯神、独活、远志等中药配伍泡酒，有清心安神、益气壮阳的功效，可用于小儿风痫发作、言语错乱。

服药期间我应该避免什么？

• 避免和吗啡、苯巴比妥、乌拉坦、四环素类药物以及龙骨、地黄、常山、牛膝、干漆等同时使用。

• 油腻、腥膻、辛辣刺激的食物及茶类，可能会影响牛黄的药效，食用前请咨询医生。

• 如果牛黄出现变质迹象，请不要继续服用。

药物毒性与不良反应

• 现代研究表明，牛黄的毒性比较小。

• 过量服用可能会导致中毒，严重时可因呼吸、循环衰竭而死亡，出现以下情况时，请立即停用，并及时送往医院急救。

  • 腹泻

  • 肌肉痉挛

  • 血压下降

  • 心跳不规律

  • 昏迷

• 如果需要长期服用牛黄，请咨询专业医生或在医生指导下服用。

我该如何选购牛黄？

• 牛黄主要产自内蒙古、天津、北京、东北等地。

• 牛黄具有如下特征：

  • 牛黄一般为大小不一的卵形、类球形、三角形或四方形，少数为管状或碎片。表面多为黄红色至棕黄色，部分表面有一层黑色光亮的薄膜，部分表面比较粗糙，有疣状突起，部分表面有龟裂纹。质地轻而酥脆，容易分层剥落，断面为金黄色，可以看到细密的同心层纹，部分夹有白心。牛黄气味清香，品尝时先有苦味，后有甜味，且伴有清凉感，咀嚼时容易碎，但不粘牙。

  • 品质好的牛黄比较完整，棕黄色，质地松脆，断面层纹清晰且细腻。

• 密封后，存放于避光、阴凉、干燥的地方，注意防潮、防压。

含牛黄的中成药有哪些？

• 安宫牛黄丸：具有清热解毒、镇惊开窍的作用，可以治疗中风昏迷、脑膜炎、脑炎、脑出血、中毒性脑病、败血症等。

• 牛黄安心丸：有清热解毒、镇静安神的功效，多用于治疗惊厥抽搐、神昏谵语、心悸失眠。

• 八宝拨云散：具有清热散瘀、消云退翳的作用，主要用于治疗胬肉攀睛。

• 局方至宝散：有清热解毒、开窍镇惊的作用，可以治疗高热惊厥、神昏谵语、烦躁不安和小儿急热惊风。

• 珍黄安宫片：具有镇静安神、清热解毒的功效，多用于治疗痰热闭阻引起的神昏谵语、高热烦躁、癫狂不安、惊风抽搐、头痛眩晕、失眠多梦。

牛黄和羚羊角功效一样吗？

• 牛黄是牛科动物牛干燥的胆结石，羚羊角是牛科动物赛加羚羊的角。两者的功效有相似之处，也有不同之处。

  • 牛黄和羚羊角都有息风止痉、清热解毒的作用，都可用于治疗高热、神昏谵语、痉挛抽搐、眩晕头痛、目赤肿痛等。

  • 牛黄重在治心，善于清心、开窍醒神、祛痰，且解毒的作用比较强，多用于治疗热入心包、惊风、中风等痰热闭阻引起的高热、神昏谵语，以及恶疮肿毒等；羚羊角重在治肝，善于息肝风、清肝热、平肝阳，多用于治疗肝风内动、高热痉挛抽搐、肝火目疾等。

用药误区

• 误区：味道越苦，牛黄的品质越好

  • 牛黄尝起来有苦味，但味道并不是评价牛黄质量好坏的标准。一般来说，品质好的牛黄比较完整，棕黄色，质地松脆，断面层纹清晰且细腻。

其他注意事项

• 请记住：

  • 使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。

  • 用法用量以及疗程应遵医嘱。

  • 不要随意使用中药偏方。

  • 不要相信非法中医诊所。

  • 不应听信广告宣传运用中药。

  • 不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。

• 更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。