普伐他汀钠

通用名： 普伐他汀钠

商品名： 普拉固、浦惠旨

英文名称： Pravastatin Sodium

普伐他汀钠是什么药？

普伐他汀钠是他汀类调血脂药。可竞争性地抑制HMOG-CoA还原酶，阻止肝脏合成胆固醇。

普伐他汀钠有哪些用途？

• 普伐他汀钠可用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症、家族性高胆固醇血症。

• 普伐他汀钠可用于冠心病和脑卒中的防治。

• 普伐他汀钠可作为一、二级冠心病的预防用药。

普伐他汀钠有哪些制剂和规格？

普伐他汀钠有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 普伐他汀钠片剂：10毫克；20毫克；40毫克。

• 普伐他汀钠胶囊剂：5毫克；10毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用普伐他汀钠？

• 对普伐他汀钠过敏的患者禁用。

• 活动性肝病患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用普伐他汀钠？

• 对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。

• 严重肝、肾功能不全患者慎用。

• 儿童用药的长期安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 有肝脏疾病史或饮酒史的患者慎用。

普伐他汀钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用普伐他汀钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解普伐他汀钠的不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

普伐他汀钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

• 口服，成人，一次10～20毫克，一般从20毫克开始，一日1次，临睡前服用，剂量可按需要调整，随年龄及症状适宜增减,但最大剂量不超过一日40毫克。

• 有肝、肾功能不全史患者及老年患者日剂量为10毫克。

• 肾功能减退时本品剂量应减少。

• 本品可在空腹时或进餐时服用。

用药期间注意事项

• 肾功能减退时，给药剂量应减少。

• 服用普伐他汀钠调节血脂期间须同时进行饮食治疗。

• 普伐他汀钠可引起转氨酶升高（高于正常上限3倍）、肌酸磷酸激酶显著增高、 肌炎。治疗期间如出现以上现象应停药。

• 用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向（如：肌肉痛、触痛或肌无力），严重的急性感染，低血压，创伤，严重代谢、内分泌紊乱的患者应考虑停药。

• 治疗3个月内，出现急性胰腺炎的患者应停药。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 横纹肌溶解倾向（如：肌肉痛、触痛或肌无力）。

• 肾功能异常。

• 肝功能异常（伴有黄疸、显著的AST及ALT上升）。

• 严重的急性感染。

• 低血压。

• 严重代谢紊乱。

普伐他汀钠应该如何保存？

• 普伐他汀钠药品应该在室温下避光、干燥处密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童放置。

普伐他汀钠可能有哪些不良反应？

普伐他汀钠不良反应主要包括

• 常见不良反应：腹泻、胀气、眩晕、头痛、恶心、皮疹。

• 少见不良反应：阳痿、失眠。

• 偶发白细胞、血小板减少。

• 偶发肝功能异常。

• 罕见不良反应：肌痛、肌炎、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、发热、乏力常伴血肌酸磷酸激酶增高。横纹肌溶解可导致肾功能衰竭。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与普伐他汀钠相互作用？

有些药物可能与普伐他汀钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与普伐他汀钠一起使用前请咨询医生。

• 普伐他汀钠与抗凝药同用可使凝血酶原时间延长，但华法林与普伐他汀钠同时服用对凝血酶原时间不会产生影响。

• 考来替泊、考来烯胺可使普伐他汀钠的生物利用度降低，故应在服前者4小时后服本品。

• 普伐他汀钠与环孢素、红霉素、吉非贝齐、烟酸、免疫抑制药同用可使肌溶解和急性肾功能衰竭的机会增加。

• 普伐他汀钠合用贝特类药会增加发生肌病/横纹肌溶解风险。

• 普伐他汀钠可使苯妥英或甲苯磺丁脲的血药浓度升高。

妊娠期和哺乳期能否用普伐他汀钠？

根据美国食品和药品管理局（FDA）颁布的标准，普伐他汀钠属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

妊娠期妇女及哺乳期妇女不要使用普伐他汀。

如何合理使用普伐他汀钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。

• 普伐他汀钠是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，出现严重药物不良反应。

• 普伐他汀钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。