泮库溴铵
通用名: 泮库溴铵
别名: 潘克罗宁
商品名: 潘龙、本可松
英文名称: Pancuronium Bromide
泮库溴铵是什么药?
泮库溴铵是一种合成的非去极化神经肌肉阻滞药,主要用于气管内插管和提供手术全身麻醉的肌松作用,并辅助控制性通气。
泮库溴铵有哪些用途?
泮库溴铵主要用于气管内插管和提供手术全身麻醉的肌松作用,并辅助控制性通气。顽固的哮喘持续状态或破伤风需要辅助通气的重症监护。
泮库溴铵有哪些制剂和规格?
泮库溴铵只有注射剂这一种制剂和规格。具体如何使用请咨询医生。
泮库溴铵注射剂 4毫克/2毫升;10毫克/5毫升;10毫克/10毫升。
用药前须知
什么情况下禁止使用泮库溴铵?
对该药物及溴离子过敏者禁用。
严重肝肾功能不全和重症肌无力的患者禁用。
儿茶酚胺的血浓度高或正在接受拟交感神经药物的患者禁用。
高血压、心动过速及心肌缺血时应避免使用。
哪些情况下谨慎或者避免使用泮库溴铵?
心、肺、肝功能不全者慎用。
妊娠期妇女慎用。
哺乳妇女应权衡利弊,在使用期间选择停药或停止哺乳。
内分泌功能不全者慎用。
呼吸抑制者慎用。
梗阻性黄疸病人、神经肌肉性疾病(肌病、严重肥胖、脊髓灰质炎史者等)患者应慎用。
具有高血压倾向者如嗜铬细胞瘤患者或肾脏疾病引起的高血压应慎用。
电解质紊乱(低血钾、高血镁、低血钙等)、pH值改变以及脱水时慎用,上述情况的出现要求在必要时预先加以纠正。
我该如何用药?
泮库溴铵为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。
注射剂应在医院由护士操作,不要在家自行用药。
成人常用量
气管插管时肌松,每千克体重0.08~0.1毫克,3~5分钟内可做气管插管。
琥珀酰胆碱插管后(琥珀酰胆碱的临床作用消失后)及手术之初剂量,每千克体重0.06~0.08毫克。
肌肉松弛维持剂量,每千克体重0.02~0.03毫克。儿童所需剂量与成人剂量相当。
内镜插管:静脉注射每公斤体重0.06~0.1毫克。
4周以内新生儿对非去极化阻断剂特别敏感,剂量应降低,建议先试用初剂量每千克体重0.01~0.02毫克,而后依情况而定。
用药期间注意事项
本品可引起呼吸肌松弛,应给病人使用机械呼吸,直至自主呼吸恢复为止。
电解质紊乱(低血钾、高血镁、低血钙等)、pH值改变以及脱水时慎用,上述情况的出现要求在必要时预先加以纠正。
采取低温技术实施手术时,神经肌肉阻断作用下降。相反,当恢复正常体温时,神经肌肉阻断作用恢复正常。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常泮库溴铵会出现低血压,胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
泮库溴铵罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
如出现以下症状,应立即就医
心动过速。
血压升高。
恶性高热。
严重过敏。
支气管痉挛。
泮库溴铵应该如何保存?
泮库溴铵药品应该在室内避光、干燥处密闭保存于2〜8℃。可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
泮库溴铵可能有哪些不良反应?
过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,采取保持气道畅通,吸氧,注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
泮库溴铵不良反应包括
支气管痉挛。
恶性高热。
心动过速。
血压升高。头晕、头痛。
胃肠活动张力减弱。
哪些药物会与泮库溴铵相互作用?
氨基糖苷类、林可胺类、多黏菌素类和两性霉素B等抗感染药物可增强本品的神经肌肉阻滞作用。
抗胆碱酯酶药物如新斯的明和依酚氯胺对本药有拮抗作用。
与其他肌松药合用可增强肌松作用。
吗啡、氯胺酮可以增强本品的神经肌肉阻滞作用。
与其他肌松药合用可增强肌松作用。
妊娠期和哺乳期能否用泮库溴铵?
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,泮库溴铵属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养并咨询医生。
如何合理使用泮库溴铵?
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
泮库溴铵是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物副作用。
- 维生素C(1045)
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