帕拉米韦

通用名： 帕拉米韦

商品名： 力纬

英文名称： Peramivir

帕拉米韦是什么药？

帕拉米韦为强效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。用于治疗成人急性非复杂性流感，发病不超过2日者。

帕拉米韦有哪些用途？

帕拉米韦抗病毒药物，主要用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒。包括：H1(H1N),HA(HAN)，及H9N9等系列病毒引起的流行感冒。也可用于奥司他韦不能控制的重症型流感。

帕拉米韦有哪些制剂和规格？

帕拉米韦在临床上主要用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 帕拉米韦注射剂：200毫克/20毫升。

• 帕拉米韦氯化钠注射液：100ml。

用药前须知

什么情况下禁止使用帕拉米韦？

对于其他任一神经氨酸酶抑制剂（磷酸奥司他韦或扎那米韦）或帕拉米韦注射液的成分有过敏史的患者禁用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用帕拉米韦？

• 尚不明确本品是否经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

• 18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚不明确。

• 肾功能障碍患者慎用。

帕拉米韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用帕拉米韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解帕拉米韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

帕拉米韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 单次经15～30分钟静脉滴注600毫克。

• 肌酐清除率（Ccr）大于每分钟50 毫升者剂量与肾功能正常者相同。

• 肌酐清除率（Ccr）为每分钟30～49 毫升者，剂量为 200毫克。

• 肌酐清除率（Ccr） 为每分钟10～29毫升者，剂量为100毫克。

• 透析者需在透析后给药。

• 本品注射剂可用0.9％氯化钠注射液、0.45％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液和乳酸林格注射液稀释，不可使用其他液体稀释。

用药期间注意事项

当怀疑为细菌感染或者细菌感染与流感病毒感染合并存在时，应谨慎鉴别，适当用药。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

帕拉米韦应该如何保存？

• 帕拉米韦药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

帕拉米韦可能有哪些不良反应？

帕拉米韦不良反应包括：

• 常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、头晕、失眠、胃肠不适、疲乏、咳嗽、鼻塞、咽痛等。

• 严重不良反应：休克、白细胞减少、嗜中性粒细胞减少。

• 实验室检查常见血糖升高、谷丙转氨酶(ALT)升高、碱性磷酸酶（ALP）升高、中性粒细胞降低、蛋白尿。

• 上市后报告的不良反应包括斯-约综合征、剥脱性皮炎、皮疹、行为异常、幻觉。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与帕拉米韦相互作用？

有些药物可能与帕拉米韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与帕拉米韦一起使用前请咨询医生。

• 本品治疗的前2周或治疗后48小时内避免接种流感减毒疫苗。

• 对同样由肾脏分泌且安全范围窄的药物（如氯磺丙脲、甲氨蝶呤、保泰松）合用药慎重，并适当监测患者的肾功能。

妊娠期和哺乳期能否用帕拉米韦？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，帕拉米韦属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。为了安全起见，当你怀孕或者计划怀孕时请咨询医生。

尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

如何合理使用帕拉米韦？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 帕拉米韦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。