哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)

通用名： 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4

别名： 特治新

英文名称： Piperacillin Sodium And Tazobactam Sodium（4

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)是什么药？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)是哌拉西林钠和他唑巴坦钠的组合制剂。哌拉西林钠是半合成的青霉素，主要通过与细菌的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用；他唑巴坦钠具有抑制β-内酰胺酶的特性，还有增强β-内酰胺类抗生素对抗产酶细菌的活性。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)有哪些用途？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)适用于对本品敏感的葡萄球菌属、大肠菌属、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、普罗威登斯菌属、假单胞菌属引起的败血症、复杂性膀胱炎、肾盂肾炎。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)有哪些制剂和规格？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)临床主要制成注射剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)（粉）：0.625克（含哌拉西林0.5克与他唑巴坦0.125克）；1.25克（含哌拉西林1.0克与他唑巴坦0.25克）；2.5克（含哌拉西林2.0克与他唑巴坦0.5克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)？

• 对本品中任一成分或对青霉素类过敏者禁用。

• 对β-内酰胺类药物有过敏性休克史者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)？

• 低体重出生儿、新生儿及婴幼儿慎用。

• 肾功能减退患者慎用。

• 肝功能减退患者慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需使用，应暂停哺乳。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人：一次2.5克或5克（即哌拉西林2克或4克，舒巴坦0.5克或1克），每12小时一次，静脉注射或静脉滴注。每天最大剂量不能超过5克。

• 儿童：儿童每天每公斤体重60～100毫克，分3～4次静脉注射或静脉滴注。

• 肾功能不全患者酌情调整剂量可从1.25克开始。

用药期间注意事项

• 用本品前必须详细询问患者先前有无对本品、青霉素类或其他药物的过敏史。

• 本品过敏性休克反应一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给予肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

• 长期大剂量使用本品应常规检查肝、肾功能和血常规。

• 肝功能严重减退的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期。

• 肾功能严重减退的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期。

• 哌拉西林使用过程中可出现出血现象，凝血功能降低、凝血酶原时间延长、血小板聚集力下降,多见于合并肾功能减退的患者。用药过程中出现出血现象时需停药。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)一旦发生急性过敏反应，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏反应。

• 肝功能异常。

• 肾功能异常。

• 血象异常。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)应该如何保存？

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)药品应该密封，避光贮于干燥阴凉处。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)可能有哪些不良反应？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)不良反应主要包括

• 过敏反应，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应，严重者偶见过敏性休克。

• 中毒性表皮坏死松解症、皮肤黏膜炎症状群。

• 急性肝炎、肝坏死、黄疸。

• 急性肾功能不全、间质性肾炎。

• 全血细胞减少、无颗粒细胞症、血小板减少、溶血性贫血。

• 假膜性小肠结肠炎、间质性肺炎。

• 横纹肌溶解症。

• 维生素K缺乏、维生素B缺乏。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)相互作用？

有些药物可能与哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)一起使用前请咨询医生。

• 本品与丙磺舒合用可使哌拉西林钠和他唑巴坦钠的半衰期上升。

• 本品与肝素合用时应注意监测出、凝血功能。

• 本品与维库溴铵合用可增强后者对神经-肌肉接头的阻滞作用。

• 使用本品时用Bennidict溶液或Fehling试剂检查尿糖时,可出现假阳性反应。

• 应用本品可导致半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)假阳性。

妊娠期和哺乳期能否用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（4：1)需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。