哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)

通用名： 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8

商品名： 特治新、 安迪泰、邦达、凯伦、海他欣、联邦他唑仙、先泰

英文名称： Piperacillin Sodium And Tazobactam Sodium（8

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)是什么药？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)是哌拉西林钠和他唑巴坦钠的组合制剂。哌拉西林钠是半合成的青霉素，主要通过与细菌的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用；他唑巴坦钠具有抑制β-内酰胺酶的特性，还有增强β-内酰胺类抗生素对抗产酶细菌的活性。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)有哪些用途？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1) 适用于因产β-内酰胺酶而对哌拉西林耐药但对本品敏感的细菌所致的下列中、重度感染：

• 肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等所致的肺炎等下呼吸道感染。

• 金黄色葡萄球菌等所致的蜂窝织炎、脓肿、糖尿病足感染等单纯性或复杂性皮肤、软组织感染。

• 大肠埃希菌、拟杆菌属等所致的阑尾炎(合并破裂或脓肿)、腹膜炎等腹腔感染。

• 大肠埃希菌等所致盆腔炎、子宫内膜炎等盆腔感染。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)有哪些制剂和规格？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)临床主要制成注射剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)：0.5625克（含哌拉西林0.5克与他唑巴坦0.0625克）；1.125克（含哌拉西林1.0克与他唑巴坦0.125克）；2.25克（含哌拉西林2.0克与他唑巴坦0.25克）；4.5克（含哌拉西林4.0克与他唑巴坦0.5克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)？

• 对本品中任一成分或对青霉素类过敏者禁用。

• 对β-内酰胺类药物有过敏性休克史者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)？

• 2个月以下婴儿患者应避免使用。

• 肾功能减退患者慎用。

• 肝功能减退患者慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需使用，应暂停哺乳。

• 儿童慎用。

• 有过敏史、出血史、溃疡性结肠炎、局限性肠炎者或抗生素相关肠炎者皆应慎用。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

本品应静滴给药。以注射用水或0.9%氯化钠注射液初步稀释至200毫克/毫升，继以50～150毫升0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或乳酸林格液等液体稀释。每次静脉滴注时间应大于30分钟。

• 成人　常用剂量，每次4.5克，每8小时1次；或每次3.375克，每6小时1次；医院获得性肺炎病原菌可能为铜绿假单胞菌时可增加至每次4.5克，每6小时给药1次，并宜联合应用氨基糖苷类。

• 儿童　2～9个月婴儿，按哌拉西林剂量计，每次每公斤体重80毫克，每8小时1次，9个月以上婴儿及儿童，体重小于40公斤者，每次每公斤体重100毫克，每8小时1次，体重40公斤以上者，剂量同成人。

• 肾功能严重损害患者　内生肌酐清除率>40毫升/分钟者，不需要调整剂量；内生肌酐清除率20～40毫升/分钟者，每次2.25克，每6小时给药1次；内生肌酐清除率<20毫升/分钟者，每次2.25克，每8小时给药1次；血液透析和连续性腹膜透析患者，每次2.25克，每12小时给药1次。血液透析后应补充0.75克，连续性腹膜透析患者，透析后不需要补充给药。

用药期间注意事项

• 用本品前必须详细询问患者先前有无对本品、青霉素类或其他药物的过敏史。

• 本品过敏性休克反应一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给予肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

• 长期大剂量使用本品应常规检查肝、肾功能和血常规。

• 肝功能严重减退的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期。

• 肾功能严重减退的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期。

• 哌拉西林使用过程中可出现出血现象，凝血功能降低、凝血酶原时间延长、血小板聚集力下降,多见于合并肾功能减退的患者。用药过程中出现出血现象时需停药。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)一旦发生急性过敏反应，请立即寻求急救处理。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)应该如何保存？

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)药品应该密封，避光贮于干燥阴凉处。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)可能有哪些不良反应？

哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)不良反应主要包括

• 过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应，严重者偶见过敏性休克。

• 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，皮疹，静脉炎。

• 发热、眩晕、头痛、焦虑、消化不良、口腔念珠菌感染等。

• 可见一过性AST、ALT、胆红素升高，血红蛋白减低，血小板升高，白细胞减少，尿素氮、肌酐升高，血尿，蛋白尿等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)相互作用？

有些药物可能与哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)一起使用前请咨询医生。

• 本品与丙磺舒合用可使哌拉西林钠和他唑巴坦钠的半衰期上升。

• 本品与肝素合用时应注意监测出、凝血功能。

• 本品与维库溴铵合用可增强后者对神经-肌肉接头的阻滞作用。

• 使用本品时用Bennidict溶液或Fehling试剂检查尿糖时,可出现假阳性反应。

• 应用本品可导致半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)假阳性。

妊娠期和哺乳期能否用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（8：1)需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。