喷昔洛韦

通用名： 喷昔洛韦

别名： VeCtaVir、DenaVir

商品名： 丹普乐，夫坦，恒奥普康

英文名称： Penciclovir

喷昔洛韦是什么药？

喷昔洛韦为核苷类似物，主要用于治疗口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。

喷昔洛韦有哪些用途？

• 主要用于治疗口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。

• 静脉滴注用于严重带状疱疹患者，如出血性带状疱疹，坏疽性带状疱疹，播散性带状疱，三叉神经支带状疱疹，带状疱疹脑膜炎，严重疼痛的早期带状疱疹等和免役机能障碍并发的带状疱疹。

喷昔洛韦有哪些制剂和规格？

喷昔洛韦在临床上有多种剂型。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 喷昔洛韦乳膏剂及凝胶剂：1％。

• 喷昔洛韦注射剂（粉）：250毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用喷昔洛韦？

• 对喷昔洛韦过敏的患者禁用。

• 12岁以下儿童禁用。

• 本要不可口服。

• 对泛昔洛韦过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用喷昔洛韦？

• 尚未明确喷昔洛韦是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

• 12岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未明确。

• 儿童慎用粉针剂。

• 妊娠期妇女慎用。

喷昔洛韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用喷昔洛韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解喷昔洛韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

喷昔洛韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 本药局部制剂不推荐用于黏膜（如口腔、眼部和阴道），同时勿用于眼内及眼周以免产生刺激。

• 外用，涂于患处，每日4～5次，应尽早开始治疗如有先兆或损害出现时。

• 国外成人用法，觉醒时每2小时1次，疗程4日，尽早开始治疗。

• 静脉滴注，每公斤体重5毫克，每日2次，隔12小时滴注一次，一次滴注时间应持续1小时以上，疗程5-7天。

• 使用其他肾毒性药物的患者静脉滴注本药时应调整剂量。

• 有肾脏疾病、脱水或同时使用其他对肾脏有毒性药物的患者，应调整剂量，缓慢静脉滴注1小时以上。

用药期间注意事项

• 静脉滴注时应缓慢1小时以上，防止局部浓度过髙，引起疼痛及炎症。

• 溶液配制后应立即使用，不能冷藏，因冷藏时会析出结晶，用剩溶液应废弃，稀释药液时出现白色浑浊或结晶则不能使用。

• 喷昔洛韦呈碱性，与其他药物混合时易引起溶液pH改变，应尽量避免配伍使用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常喷昔洛韦的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

使用喷昔洛韦如果发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理等。

什么情况下需要立即就医？

严重的过敏反应。

喷昔洛韦应该如何保存？

• 喷昔洛韦药品应该在室内密封，阴凉处（不超过20℃）保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

喷昔洛韦可能有哪些不良反应？

喷昔洛韦不良反应包括

• 局部可有刺痛、烧灼感和麻木感。

• 最常见的不良反应有头痛和恶心，其他包括呕吐、腹泻、头晕、皮疹、瘙痒、精神错乱和幻觉。

• 还可能发生腹痛、发热。

• 极少发生粒细胞减少和血小板减少，均为免疫功能受损者。

• 心血管系统 可见轻微的卧位舒张压及直立性血压下降

• 呼吸系统 临床试验可见鼻塞

• 泌尿生殖系统 本药浓度过高可导致肾小管和集合管损害，病引起血肌酐值升高和肾功能损害，可引起肾区疼痛，常发生于快速静脉滴注。临床试验中也可见尿中红细胞高于正常值

• 其他 临床试验中也可见双下肢及内踝水肿，手足发热，寒战，静脉用药注射部位可发生静脉炎和局部刺激，这是由于注射液pH至高（>9.0）的缘故。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与喷昔洛韦相互作用？

有些药物可能与喷昔洛韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与喷昔洛韦一起使用前请咨询医生。

• 喷昔洛韦呈碱性，与其他药物混合时易引起溶液pH改变，应尽量避免配伍使用。

• 与丙磺舒合用 可使本药排泄减慢，半衰期延长，体内药物聚集，丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌。

• 合用干扰素、甲氨喋呤（鞘内给药）可引起神经异常，合用应谨慎。

• 与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。

• 本药为泛昔洛韦的代谢为，与别嘌醇、西咪替丁、茶碱、地高辛都有潜在的相互作用。

妊娠期和哺乳期能否用喷昔洛韦？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，喷昔洛韦属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

尚无喷昔洛韦在妊娠期妇女应用的严格对照试验，所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用喷昔洛韦。少量喷昔洛韦从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何合理使用喷昔洛韦？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 喷昔洛韦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 喷昔洛韦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。