哌泊噻嗪

通用名： 哌泊噻嗪

别名： 安乐嗪

英文名称： Pipotiazine

哌泊噻嗪是什么药？

哌泊噻嗪为具有哌啶侧链的吩噻嗪类药物。其具有较强的长效的抗精神病作用和抗组胺作用，其镇静、镇吐作用较弱。

哌泊噻嗪有哪些用途？

临床用于治疗慢性或急性非激越型精神分裂症，对具有妄想和幻觉症状的精神分裂症有较好的疗效。

哌泊噻嗪有哪些制剂和规格？

哌泊噻嗪只有一种制剂和2种规格，临床常用其棕榈酸盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 哌泊噻嗪注射液：25毫克/1毫升；50毫克/2毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用哌泊噻嗪？

• 严重心血管疾病者禁用。

• 循环衰弱、意识障碍，特别是使用中枢抑制药中毒者禁用。

• 严重抑郁患者禁用。

• 恶血质患者禁用。

• 肝病患者禁用。

• 肾功能不全者禁用。

• 青光眼患者禁用。

• 对吩噻嗪类过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用哌泊噻嗪？

• 有癫痫史或者脑器质性病变的患者慎用。

• 儿童用药安全性和有效性尚未确立。

• 糖尿病、甲状腺功能低下者慎用。

• 哺乳妇女应权衡利弊，除非必要，在使用期间选择停药或停止哺乳。

哌泊噻嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用哌泊噻嗪前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解哌泊噻嗪的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

哌泊噻嗪为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 用于急性症状者：在肌肉深部注射棕榈酸酯哌泊噻嗪，每天10～20毫克，分1到2次注射。

• 长效的棕榈酸酯哌泊噻嗪，开始试验剂量为25毫克，如无反应，4～7天后再给予25～50毫克，维持剂量为50～100毫克，4周一次。维持最大量为200毫克。

• 老年人使用时，要减量，长效制剂先肌肉注射5～10毫克，由病情严重程度加量。

用药期间注意事项

• 硫利达嗪需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 如果过量服药，需要立即洗胃，对症支持，无特效解毒药，透析不起作用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

哌泊噻嗪应该如何保存？

• 哌泊噻嗪药品应该避光、密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

哌泊噻嗪可能有哪些不良反应？

哌泊噻嗪会有如下不良反应。

• 嗜睡、口干、便秘、无力、尿潴留、偶见麻痹性肠梗阻等。

• 直立性低血压、锥体外系反应。

• 内分泌系统：泌乳、闭经、体重增加等。

• 急性中毒反应呼吸抑制、血压下降、心肌损害、休克等。

• 停药反应恶心、呕吐、胃炎等。

• 偶见癫痫、不完全性右束支传导阻滞。

• 精神分裂症患者用药后可能会发生躁狂症状，如果再次用药后又会再次发作。

• 神经阻滞剂恶性综合征高热，严重的锥体外系统反应，肌肉僵直、自主神经功能障碍等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与哌泊噻嗪相互作用？

有些药物可能与哌泊噻嗪相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与哌泊噻嗪一起使用前请咨询医生。

• 与MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）或三环类抗抑郁药合用抗胆碱作用可相互增强并延长。

• 与抗心律失常药同时使用会延长Q-T间期，会增加抗精神病药物引起室性心律失常的可能性。

• 使用甲泛葡胺之前，要停哌泊噻嗪，防止发生癫痫的风险。

• 与左旋多巴合用时，哌泊噻嗪可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。

• 与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。

• 与中枢神经抑制药合用时，哌泊噻嗪会增强对中枢神经的抑制作用。

• 与苯巴比妥合用，会增加哌泊噻嗪在尿中的排出量，降低其抗精神病作用。

• 甲氧氯普胺（灭吐灵）会加重锥体外系反应。

• 与胍乙啶及同类药合用，哌泊噻嗪会降低胍乙啶及同类药的降压作用。

• 镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少哌泊噻嗪的吸收。

• 与苯妥英钠合用，哌泊噻嗪会加重抗精神病药引起的运动障碍。

妊娠期和哺乳期能否用哌泊噻嗪？

妊娠期妇女应禁用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用哌泊噻嗪？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 哌泊噻嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 哌泊噻嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。