帕瑞昔布

通用名： 帕瑞昔布

商品名： 特耐

英文名称： Parecoxib

帕瑞昔布是什么药？

本品是COX-2抑制剂，具有抗炎、解热、镇痛的作用。临床用于手术后疼痛及短期治疗。

帕瑞昔布有哪些用途？

帕瑞昔布主要用于手术后疼痛及短期治疗。

帕瑞昔布有哪些制剂和规格？

帕瑞昔布仅有1种制剂和2种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 帕瑞昔布注射剂（冻干粉）：20毫克；40毫克（以帕瑞昔布计）。

用药前须知

什么情况下禁止使用帕瑞昔布？

• 对本品过敏的患者禁用。

• 对阿司匹林等其他非甾体抗炎药（NSAIDs）或其他COX-2抑制剂过敏的患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 有活动性消化溃疡的患者禁用。

• 患者服用阿司匹林诱发哮喘的禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用帕瑞昔布？

• 哺乳期妇女需要谨慎使用。

• 患者有体液潴留及高血压和心力衰竭的应慎用。

• 有高血压和冠状动脉搭桥手术（CABG）后的患者，应谨慎使用。

• 患者有消化道出血既往病史的慎用。

• 儿童的安全性及有效性尚不明确。

帕瑞昔布与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用帕瑞昔布前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解帕瑞昔布的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

• 帕瑞昔布为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 本品为注射剂型，应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 静脉注射：初始剂量40毫克，根据病情需要，每6～12小时增加20～40毫克，每天最大剂量不得超过80毫克。

帕瑞昔布与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用帕瑞昔布前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解帕瑞昔布的药物不良反应，做好一定的心理准备。

用药期间注意事项

• 给药方式为注射型，不应使用其他方式。

• 超过3天的临床经验有限，一般连续使用不超过3天。

• 使用剂量较高可增加不良反应的发生率，在增加剂量而疗效未改善时，可考虑其他治疗。

• 最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。

• 长期使用可增加心血管及血栓等的风险，单剂量的风险程度及导致增加风险的具体周期尚不明确。

• 此类药物可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险增加，其风险可能是致命的，有心血管疾病的风险更大。

• 此类药物可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用NSAIDs时，可能会影响这些药物的疗效。

• 本品可出现短时间内发生严重低血压的情况。

• 在接受本品治疗期间，特定临床症状恶化，应进行适当检查，并考虑停止本品治疗。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常帕瑞昔布会出现恶心、呕吐、瘙痒、严重消化道溃疡、严重的皮肤反应。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 血管神经性水肿。

• 严重消化道溃疡。

• 严重皮肤反应。

帕瑞昔布应该如何保存？

帕瑞昔布应该放在干燥处密闭保存。

帕瑞昔布可能有哪些不良反应？

帕瑞昔布不良反应包括：

• 恶心、呕吐、严重消化道溃疡。

• 瘙痒、严重皮肤反应。

• 血管神经性水肿。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与帕瑞昔布相互作用？

有些药物可能与帕瑞昔布相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与帕瑞昔布一起使用前请咨询医生。

• 合用ACEIs和利尿药，可降低降压效果。

• 合用阿司匹林会增加消化道溃疡的风险。

• 合用华法林可增强抗凝作用。

• 合用锂盐可降低肾清除率。

• 合用CYP3A4、CYP2C9酶抑制剂可能会升高本品的血药浓度。

妊娠期和哺乳期能否用帕瑞昔布？

• 妊娠期妇女禁止使用。

• 哺乳期妇女不得使用本品。由于帕瑞昔布对哺乳中婴儿的潜在风险，应根据药物对母亲的重要性而决定是否停止哺乳或停止药物应用。

如何合理使用帕瑞昔布？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 帕瑞昔布是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 帕瑞昔布需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。