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曲唑酮

通用名: 曲唑酮

别名: 氧哌三唑酮

英文名称: Trazodone

曲唑酮是什么药?

曲唑酮是一种三唑吡啶抗抑郁药,选择性抑制中枢5-羟色胺再摄取,具有抗抑郁作用、镇静和抗毒蕈碱作用,临床主要用于治疗抑郁症。

曲唑酮有哪些用途?

曲唑酮用于治疗各种类型和各种原因引起的抑郁症。

曲唑酮有哪些制剂和规格?

曲唑酮通常制成片剂,具体如何选择请咨询医生。

  • 曲唑酮片剂:25毫克;50毫克;100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用曲唑酮?

  • 对本品或制剂中任何成分过敏者禁用。

  • 心肌梗死后恢复阶段患者禁用。

  • 服用单胺氧化酶抑制药的患者禁用。

  • 肝功能严重受损、严重的心脏疾病或心律失常者禁用,意识障碍者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用曲唑酮?

  • 哺乳期妇女不宜使用。

  • 有癫痫史者慎用本品。

  • 司机或机械操作者慎用本品。

  • 18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未建立,需慎用本品。

曲唑酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用曲唑酮前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解曲唑酮的不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

曲唑酮为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整片吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。曲唑酮应在餐后服用,禁食条件或空腹服药可能会使头晕或头昏增加。

  • 口服。起始量一日50~100毫克。常用量:一日100~150毫克,最高不超过一日400毫克,分2次服用。

  • 老年人及肝肾功能不全者应减量。待疗效显著后,可逐步降至最小有效量,维持数月。

  • 失眠者可睡前顿服50~100毫克。

用药期间注意事项

  • 在手术前,应停用本品1周。

  • 使用本品时定期检查血常规及心、肝、肾功能。

  • 用药期间,不应驾车或操作机械。

  • 停用单胺氧化酶抑制药2周后才可用本品;反之亦然。

  • 换用其他抗抑郁药时,应逐渐撤除本品。

  • 抗抑郁药物可患者自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险,必须密切观察所有年龄患者使用抗抑郁药物治疗开始后的临床症状的恶化、自杀倾向、行为的异常变化

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。

什么情况下需要急救?

曲唑酮罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医?

  • 视物模糊。

  • 震颤。

  • 恶心、呕吐。

  • 血压异常。

  • 肝功能异常。

  • 皮疹。

  • 肾功能异常。

曲唑酮应该如何保存?

  • 曲唑酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离儿童。

曲唑酮可能有哪些不良反应?

曲唑酮不良反应主要包括

  • 常见不良反应:嗜睡、疲乏、眩晕、头痛、失眠、紧张、震颤、激动、视物模糊、口干、便秘等。

  • 少见不良反应:直立性低血压、心动过速、恶心、呕吐、腹部不适等。

  • 罕见不良反应:肌肉疼痛、多梦、血清氨基转移酶升高、皮疹等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与曲唑酮相互作用?

有些药物可能与曲唑酮相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与曲唑酮一起使用前请咨询医生。

  • 本品与单胺氧化酶抑制药合用可能会导致严重不良反应。

  • 本品可增强乙醇和中枢抑制药的中枢抑制作用。

  • 本品与可增强5-羟色胺能神经功能的药物合用时,可引起5-羟色胺综合征。

  • 与酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制药合用,曲唑酮血药浓度升高;与卡马西平等CYP3A4诱导药合用,曲唑酮血药浓度降低。

  • 本品与吩噻嗪类抗精神病药合用,降压作用叠加。

妊娠期和哺乳期能否用曲唑酮?

  • 根据美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准,曲唑酮属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

  • 妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女不宜使用,如确需要,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用曲唑酮?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。

  • 曲唑酮是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,出现严重药物不良反应。

  • 曲唑酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。