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齐留通

通用名: 齐留通

别名: 苯噻羟脲、LEUTROL、ZYFLO

商品名: ZYFLO CR 、ZYFLO

英文名称: Zileuton

齐留通是什么药?

本品为白三烯类合成抑制剂,是一种平喘药,临床用于成人、12周岁及以上儿童哮喘的预防和慢性哮喘的治疗。本品不能逆转哮喘急性发作时支气管痉挛,哮喘急性加重期可继续使用本品治疗。

齐留通有哪些用途?

齐留通主要用于成人、12周岁及以上儿童哮喘的预防和慢性哮喘的治疗。本品不能逆转哮喘急性发作时支气管痉挛,哮喘急性加重期可继续使用本品治疗。

齐留通有哪些制剂和规格?

齐留通主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 齐留通片剂:600毫克。

  • 齐留通缓释片:600毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用齐留通?

  • 对本品任何成分过敏的患者禁止使用。

  • 有活动性肝病或持续丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者禁用。

  • 12岁以下儿童禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用齐留通?

  • 酗酒、轻度肝功能不全及有肝脏疾病史者慎用。

  • 哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。

齐留通与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用齐留通前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解齐留通的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

齐留通为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

  • 缓释片:口服每次1.2克,每天2次,早、晚餐后1小时内口服。整片吞服,不得嚼碎、压碎等。

  • 普通片:口服每次0.6克,每天4次,随餐和睡前服用。

用药期间注意事项

  • 用药前应详细告知医师患者的用药史、过敏史和疾病史,尤其是有肝脏疾病和酗酒者。

  • 本品用于哮喘的长期治疗,即使在哮喘缓解期也应遵照医嘱定期服用。

  • 本品非支气管扩张剂,哮喘急性发作,包括哮喘持续状态请勿使用。

  • 服用本品时除非医师建议,否则请勿自行停用或者减少其他的平喘药的剂量。漏服本品后按原计划继续服用,请勿擅自将剂量加倍。

  • 使用本品的患者应备有短效的、经口吸入的拟交感神经药(如沙丁胺醇)以防哮喘急性发作。

  • 使用本品期间,如果24小时内短效支气管扩张剂使用频率或者用量高于平时,应就诊。

  • 本品与华法林同服,应注意监测凝血酶原时间或其他凝血试验,需适当的调整华法林的剂量。

  • 本品与普萘洛尔同服可使心率减慢,因此,应注意加强监测并根据需要调整普萘洛尔的剂量,本品与其他β受体拮抗药合用也应注意监测。

  • 使用茶碱的患者开始使用本品后,应将茶碱的剂量减少一半,并注意监测茶碱的血药浓度。同理,使用本品的患者若使用茶碱治疗,应根据茶碱的血药浓度调整剂量和给药间隔时间。

  • 本品可导致肝损害,用药期间应避免饮酒及含酒精的饮料及食物。

  • 老年女性,尤其是存在肝功能不全时对本品更敏感。

  • 肾功能不全患者和接受血液透析者不必调整剂量。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。齐留通可有上腹部痛、腹泻、消化不良、呕吐、皮疹、过敏和肝毒性等,若不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要急救?

齐留通罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医?

  • 肝毒性。

  • 严重呕吐、腹泻。

齐留通应该如何保存?

  • 齐留通应该放在20~25℃干燥处遮光密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要放于小孩接触不到的位置。

齐留通可能有哪些不良反应?

齐留通的不良反应包括

  • 为期12周的短期临床研究中最常报道的不良反应包括:鼻窦炎、恶心、咽喉痛、胃肠道症状(上腹部痛、腹泻、消化不良、呕吐)、皮疹、过敏和肝毒性。

  • 为期6个月的长期临床研究中最常报道的不良反应包括:头痛、上呼吸道感染、肌痛和腹泻。发生率≥1%且高于安慰剂的包括:丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、白细胞计数降低(<3.0×109/L)。

  • 上市后报道的不良反应包括:死亡、危及生命的肝损害、症状性黄疸、高胆红素血症和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高等严重肝损害,睡眠障碍,行为改变。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与齐留通相互作用?

有些药物可能与齐留通相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与齐留通一起使用前请咨询医生。

  • 合用华法林,可使R-华法林的清除率降低15%,AUC增加22%。

  • 合用茶碱可导致茶碱的稳态清除率明显降低(约50%),AUC约为原来的2倍,茶碱导致的不良反应与单一用药相比更加频繁。

  • 合用普萘洛尔,可使普萘洛尔的血药浓度明显增加,清除率下降约42%,使普萘洛尔的Cmax、AUC和清除半衰期分别增加52%、104%和25%。

  • 齐留通与CYP3A4抑制剂,如酮康唑合用时,应对患者情况进行监测。

妊娠期和哺乳期能否用齐留通?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,齐留通属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用齐留通?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 齐留通是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 齐留通需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。