群多普利

通用名： 群多普利

别名： Mavik、泉多普利

英文名称： Trandolapril

群多普利是什么药？

群多普利是一种血管紧张素转换酶抑制药。

群多普利有哪些用途？

群多普利用于治疗原发性高血压、心力衰竭。

群多普利有哪些制剂和规格？

群多普利临床主要使用片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 群多普利片剂：0.5毫克；1毫克；2毫克；4毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用群多普利？

• 对群多普利过敏的患者禁用。

• 妊娠期、哺乳期妇女禁用。

• 有血管神经性水肿病史患者。

• 避免与需要与血液负电荷接触的体外治疗同时应用。

• 使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化钠高通量滤膜（如AN69）进行透析或血液过滤的患者禁用。

• 同时接受丝氨酸-苏氨酸激酶（mTOR）抑制剂（如西罗莫司、依维莫司等）或脑啡肽酶抑制剂的患者禁用。

• 同时使用阿利吉仑的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用群多普利？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 双侧肾动脉狭窄或单肾有肾动脉狭窄者慎用。

• 高钾血症患者慎用。

• 严重肾功能障碍患者慎用。

• 有严重肝损伤的患者慎用。

• 老年人慎用。

群多普利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用群多普利前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解群多普利的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

群多普利为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，一次0.5～2毫克，每日1次。大多数患者每天需要2～4毫克的剂量。内生肌酐清除率（Ccr）小于每分钟30毫升及肝硬化患者应从0.5毫克的剂量开始。

用药期间注意事项

• 如果发现妊娠，应尽早停用。本品直接作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，可能导致发育中的胎儿损伤和死亡。

• 本品可引起血中缓激肽水平的升高，导致持续性的干咳出现，停药后即可缓解。

• 在使用本组药物之前，所有患者均应检查肾功能。

• 既往曾患肾病或正在使用高剂量本组药物的患者，应定期检查尿蛋白。

• 患有胶原血管疾病的患者，或正在接受免疫抑制疗法的患者，尤其在他们还存在肾功能不全时，有必要定期进行白细胞计数检査。

• 血透期间使用高流量聚丙烯腈膜时，接受本组药物的患者有的出现了过敏样反应。在使用硫酸右旋糖酐柱进行低密度脂蛋白（LDL）血采集术期间和使用膜翅目毒液进行脱敏期间接受本组药物的患者，也会发生过敏样反应。

• 用药期间避免饮酒。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。群多普利的不良反应有干咳、头痛、头昏、无力、心悸、低血压、恶心、胃肠功能紊乱等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 心悸。

• 低血压。

• 水肿。

• 出现皮疹。

群多普利应该如何保存？

• 群多普利药品应该在室温密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

群多普利可能有哪些不良反应？

群多普利不良反应主要包括：

• 胃肠道不适（腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、消化不良等）。

• 头痛、头晕。

• 干咳。

• 心悸。

• 低血压。

• 皮疹、瘙痒。

• 水肿。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与群多普利相互作用？

有些药物可能与群多普利相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与群多普利一起使用前请咨询医生。

• 本组药物合用利尿药、其他降压药（包括乙醇），均可能导致血压过低。

• 与保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。

• 禁止与丝氨酸-苏氨酸激酶（mTOR）抑制剂（如西罗莫司、依维莫司等）或脑啡肽酶抑制剂合用。

• 禁止与阿利吉仑合用。

• 与口服抗糖药（如磺脲类、双胍类）、胰岛素合用，由于潜在地降低胰岛素抵抗，可增强降糖药效果，具产生低血糖的风险。

• 与锂盐合用，血清锂浓度增高，由此增强锂的心脏和神经毒性。

• 非甾体类抗炎镇痛药尤其吲哚美辛可通过抑制肾前列腺素合成与引起水、钠潴留，与本品同用时可使本品的降压作用减弱。

• 与麻醉药同用可使血压明显下降。

妊娠期和哺乳期能否用群多普利？

妊娠期、哺乳期妇女禁用。

如何合理使用群多普利？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 群多普利是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 群多普利需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。