羟乙基磺酸喷他脒

通用名： 羟乙基磺酸喷他脒

别名： Benambax、Pentam

商品名： Nebupent

英文名称： Pentamidine Isetionate

羟乙基磺酸喷他脒是什么药？

羟乙基磺酸喷他脒是抗黑热病药，有杀灭利什曼原虫、非洲锥虫和卡氏肺囊虫的作用。

羟乙基磺酸喷他脒有哪些用途？

• 治疗耐锑性或不能使用锑剂的黑热病患者。

• 治疗早期的非洲锥虫病，并有预防作用。

• 治疗卡氏肺囊虫肺炎。

羟乙基磺酸喷他脒有哪些制剂和规格？

羟乙基磺酸喷他脒在临床上常用的剂型有注射剂（粉）。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 注射剂（粉）：300毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用羟乙基磺酸喷他脒？

糖尿病、低血糖、低血压、心脏病、重度肝肾功能不全者均禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用羟乙基磺酸喷他脒？

• 轻度肝肾功能不全、血液病、电解质紊乱和有过敏性皮炎的患者慎用。

• 尚未明确羟乙基磺酸喷他脒是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定。

羟乙基磺酸喷他脒与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用羟乙基磺酸喷他脒前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解羟乙基磺酸喷他脒的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

羟乙基磺酸喷他脒为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 剂量以羟乙基磺酸喷他脒的羟乙基磺酸盐计算。

• 治疗早期非洲锥虫病，肌内注射每日每千克体重4毫克，每天或隔天1次，也可静脉滴注，共用7～10次。静脉滴注宜缓（至少60分钟输完），肌内注射宜深。一般均乐于采用滴注法。

• 在开始静脉给药前，宜先试验滴注羟乙基磺酸喷他脒50毫克，经观察无严重不良反应再开始给药。

• 羟乙基磺酸喷他脒对中枢神经系统受累的锥虫病无效，但对晚期的冈比亚锥虫病在开始使用美拉胂醇或依氟鸟氨酸之前仍可使用羟乙基磺酸喷他脒。

• 治疗黑热病，肌内注射每千克4毫克，每周3次，共用5～25周或更长。也可肌内注射每千克体重3—4毫克，隔日1次，共用10次。必要时，可重复疗程。

• 治疗皮肤利什曼病，肌内注射每千克3—4毫克，每周1—2次，直至痊愈。

• 治疗卡氏肺囊虫肺炎，肌内注射每千克体重4毫克，一天一次，共用14日或更长。也可采用吸入法，一次300毫克，每四周一次，不耐受者可给予一次150毫克，每两周一次。也可采用这个途径治疗轻、中度感染，每日100毫克，共用3日。吸入期中，必须将大气污染限制在最低程度。

用药期间注意事项

• 当本品用于患有其他任何疾病的患者，务必严密监护，因为可使本品的不良反应加重。

• 用药中，患者应采用仰卧位，并监测血压。

• 肝肾功能、血糖水平、血常规、血清钙和心电图均应定期监测。

• 吸入本品，可使有哮喘或吸烟史的患者增加咳嗽和支气管痉挛的发生率。吸入本品时，不应配合任何其他药物一起吸入。

• 滴注应使用5％葡萄糖注射液稀释药物，已配好的溶液不稳定，应即配即用。

• 疗程中，可能使原有的发热再加重，脾脏增大，原有症状加重。

• 本品不可进行鞘内注射或静脉注射。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

喷他脒应该如何保存？

• 喷他脒药品应该密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

羟乙基磺酸喷他脒可能有哪些不良反应？

羟乙基磺酸喷他脒不良反应包括：

• 羟乙基磺酸喷他脒为毒性药品，常引发不良反应，在胃肠外给药后尤其严重，且有致死报告。

• 常有肾功能减退，一般表现较轻和可逆转的尿素氮和血清肌酐浓度上升，还可见到急性肾功能衰竭。

• 血清转氨酶可能升高，还会出现中性粒细胞减少和贫血，偶见血小板减少。

• 有时在出现低血糖之后会发生高血糖，偶发急性胰腺炎。

• 静脉滴注太快可突发低血压、头晕、头痛、呕吐、呼吸不畅、心动过速和晕厥。慢速滴注和肌内注射也会发生低血压。

• 肌内注射会引起局部疼痛、水肿、组织坏死并形成无菌性脓肿，在静脉给药时如漏药至血管外，也会引起类似的损害。

• 还可引起低钙血症、低钾血症、皮疹、斯-约综合征、发热、面红、胃肠不适、精神错乱、幻觉和心律失常。

• 吸入羟乙基磺酸喷他脒时没有太大的毒性，常见咳嗽和支气管痉挛，使用支气管扩张剂即可缓解。吸入药物后可能引起口中异味。有报道可致气胸，但可能与肺孢子虫感染有关。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与羟乙基磺酸喷他脒相互作用？

有些药物可能与羟乙基磺酸喷他脒相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与羟乙基磺酸喷他脒一起使用前请咨询医生。

• 合用其他具有肾毒性的药物（如两性霉素B、膦甲酸钠等）可增加其肾毒性。

• 羟乙基磺酸喷他脒与其他可致低血钙的药物合用应特别小心。

• 合用胺碘酮可增加发生室性心律失常的可能性。

妊娠期和哺乳期能否用羟乙基磺酸喷他脒？

妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何避免滥用羟乙基磺酸喷他脒？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 羟乙基磺酸喷他脒是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 羟乙基磺酸喷他脒需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。