曲美替尼

通用名： 曲美替尼

别名： Mekinist

英文名称： Trametinib

曲美替尼是什么药？

曲美替尼是有丝分裂原蛋白酶（Mitogen-Activated Protein Kinase，MEK）1和MEK2抑制剂。

曲美替尼有哪些用途？

曲美替尼可用于治疗BRAF V600E或V600K突变阳性而无法切除或转移性黑色素瘤。

曲美替尼有哪些制剂和规格？

曲美替尼有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 二甲亚砜曲美替尼片(以曲美替尼计) ：0.5毫克；1毫克；2毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用曲美替尼？

• 对曲美替尼过敏者禁用。

• 曲美替尼可导致胚胎毒性，妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用曲美替尼？

• 尚未明确曲美替尼是否通过乳汁排泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未明确，应慎用。

曲美替尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用曲美替尼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解曲美替尼的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

曲美替尼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

治疗前须确认患者肿瘤中存在BRAF V600E突变或V6OOK突变。

• 推荐给药剂量方案：口服2毫克，每天1次，餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 如患者新发肺部症状或肺部症状进展（包括咳嗽、呼吸困难、缺氧、胸腔积液、肺浸润），应停药。

• 患者体温高于40℃或出现发热伴寒战、低血压、脱水、肾衰竭者应停药。

曲美替尼应该如何保存？

• 曲美替尼药品应防潮、避光贮存于2～8℃，禁止冷冻。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

曲美替尼可能有哪些不良反应？

曲美替尼不良反应主要包括

• 严重不良反应：新发原发性恶性肿瘤、出血、心肌病、静脉血栓、眼毒性、间质性肺病、严重皮肤毒性、严重发热、血糖升高。

• 皮肤反应：痤疮样皮炎、皮疹、瘙痒、甲沟炎、毛囊炎、脓疱疹、蜂窝织炎等。

• 胃肠系统反应：腹痛、腹泻、胃炎、口干。

• 神经系统反应：头晕、味觉障碍、视物模糊、眼干。

• 实验室检查异常：AST及ALT升高、白蛋白降低、贫血、磷酸激酶升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与曲美替尼相互作用？

尚不明确其他药物与曲美替尼的相互作用情况。

妊娠期和哺乳期能否用曲美替尼？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，曲美替尼属于妊娠期安全等级D：根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，但使用该药物的潜在益处可能超过潜在风险。

妊娠期妇女应禁止使用；尚不明确曲美替尼是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用曲美替尼？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 曲美替尼是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 曲美替尼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。