青蒿素

通用名： 青蒿素

英文名称： Artemisinin

青蒿素是什么药？

青蒿素是我国首次从黄花蒿中提取的一种有效抗疟化合物。其对各型红内期的疟原虫均有强效快速的杀灭作用。

青蒿素有哪些用途？

青蒿素主要用于治疗各型疟疾，尤其是耐氯喹的重症恶性疟和脑型疟。

青蒿素有哪些制剂和规格？

青蒿素有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 青蒿素片剂：0.1克；0.5克。

• 青蒿素注射剂（油）：50毫克/2毫升；100毫克/2毫升；200毫克/2毫升。

• 青蒿素注射剂（水混悬液）：100毫克/1毫升。

• 青蒿素栓剂：0.1克；0.2克；0.3克；0.4克；0.6克。

用药前须知

什么情况下禁止使用青蒿素？

对青蒿素过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用青蒿素？

• 青蒿素有胚胎毒性，妊娠期妇女慎用，尤其妊娠前3个月。

• 尚未明确青蒿素是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

青蒿素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用青蒿素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解青蒿素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

青蒿素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 治疗耐多药而不复杂的疟疾

  • 世界卫生组织推荐：可采用口服3日疗法，首日给予每公斤体重25毫克，以后两日各给每公斤体重12.5毫克；同时于第2日给单剂量甲氟喹每公斤体重15毫克（必要时每公斤体重25毫克），以达到根治的目的；我国推荐的常用口服剂量为，首日1克，第2、3日各0.5克。

• 在我国使用青蒿素进行直肠给药，首剂0.6克，4小时后再给0.4克，第2日、第3日各给0.4克；或肌内注射，首剂0.6克，第2日、第3日各0.3克。

• 儿童口服或肌内注射的总用量为每公斤体重0.015毫克，参照成人用法，于3日内用完。

用药期间注意事项

• 青蒿素用药期间，应监测血常规、肝功能和心电图。

• 有资料表明，合用伯氨喹可使复发率由原来的20%～30%降低到10%。

• 青蒿素不供静脉用，静脉给药可用青蒿琥酯钠盐。

• 肌内注射青蒿素宜深，避免出现硬块。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的胃肠道系统反应。

• 出现较为严重的神经毒性。

青蒿素应该如何保存？

• 青蒿素药品应密封、避光，贮于阴凉干燥处。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

青蒿素可能有哪些不良反应？

青蒿素不良反应主要包括

• 胃肠系统反应：用药期间可能出现轻度的胃肠不适、恶心、呕吐、腹泻等。

• 用药期间还可能出现头晕、耳鸣、中性粒细胞减少、血清转氨酶升高等。

• 心血管系统反应：包括Q-T间期延长在内的心电图异常。

• 大剂量使用青蒿素会发生严重的神经性毒性。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与青蒿素相互作用？

有些药物可能与青蒿素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与青蒿素一起使用前请咨询医生。

• 与甲氧苄啶合用有增效作用，并可减少近期复发。

妊娠期和哺乳期能否用青蒿素？

青蒿素具有胚胎毒性，妊娠期妇女慎用，尤其妊娠前3个月；尚不明确青蒿素是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用，应咨询医生后谨慎使用。

如何合理使用青蒿素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 青蒿素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 青蒿素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。