去氢依米丁

通用名： 去氢依米丁

英文名称： Dehydroemetine

去氢依米丁是什么药？

去氢依米丁是从茜草科吐根中提取的一种生物碱。其主要对肠壁和肝内的阿米巴滋养体（原虫）起作用。

去氢依米丁有哪些用途？

• 去氢依米丁主要治疗肝阿米巴病（阿米巴性肝脓肿）。

• 去氢依米丁控制肠阿米巴病的急性症状。

• 去氢依米丁用其他抗阿米巴病药物无效的患者可应用本品。

去氢依米丁有哪些制剂和规格？

去氢依米丁有一种制剂和两种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 去氢依米丁注射液：30毫克/毫升；60毫克/毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用去氢依米丁？

• 妊娠期妇女、禁用本品，除非使用其他任何抗阿米巴病药物无效时。

• 心、肝、肾功能不全患者禁用。

• 严重贫血者以及神经-肌肉疾病患者均禁用。

• 低血压者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用去氢依米丁？

• 老年、体弱者以不用为好，必须使用时，应特别小心地给予临床监护，并常查心电图。

• 尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

去氢依米丁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用去氢依米丁前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解去氢依米丁的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

去氢依米丁为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人深部皮下或肌内注射，每日0.6～1.0毫克/公斤，分为2次，日总量不超过60毫克，6～10日一疗程。必要时，1个月后可再予第二个疗程。

• 儿童（必要时给予）每日0.5毫克/公斤，分为2次，4～5日一疗程。老年、体弱者减量。

• 去氢依米丁对胃肠道刺激性强，故不可口服；同时因注射危害大且不能提高疗效，故不可静脉注射。

用药期间注意事项

• 去氢依米丁需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。两疗程间应间隔6周至2个月，以防止蓄积中毒。

• 老年、体弱者以不用为好，必须使用时，应特别小心地给予临床监护，并常查心电图。

• 治疗广泛性阿米巴肝脓肿时，应在间隔6周后再给予第2个疗程，治疗的同时或疗程结束后，立即给予口服氯喹补充治疗更佳，且应口服二氯尼特以辅助清除结肠内的阿米巴。

• 治疗阿米巴痢疾时常加用四环素以抑制肠内菌群繁殖，发挥间接抗阿米巴作用，且应口服二氯尼特辅助清除结肠内的阿米巴，要注意的是不适用于阿米巴痢疾及带包囊者。

• 用药期间，禁酒和刺激性食物。

• 注射药物后应卧床休息2h，并检查心脏和血压有无改变。基于此要求，本品应在住院条件下使用。

• 如需施行任何择期手术，应在停药6周后进行。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 心肌炎。

• 呼吸困难。

去氢依米丁应该如何保存？

• 去氢依米丁药品应该避光置于阴凉处。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

去氢依米丁可能有哪些不良反应？

去氢依米丁不良反应主要包括

• 注射部位疼痛、组织坏死并形成脓肿。

• 常致恶心、呕吐、腹泻、头痛和头晕。

• 较严重的不良反应为心前区痛、呼吸困难、低血压、心动过速，心电图出现T波倒置或压平、Q-T间期延长。

• 药物在体内蓄积可引起心、肾、肝、胃肠道和骨骼肌受损。

• 还可能引起心肌炎，甚至突然发生心力衰竭而死亡。

• 有些患者在使用规定剂量时也会发生严重的心血管系统不良反应。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与去氢依米丁相互作用？

尚不明确其他药物与去氢依米丁的相互作用。

妊娠期和哺乳期能否用去氢依米丁？

妊娠期妇女禁用本品。尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

如何合理使用去氢依米丁？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 去氢依米丁是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 去氢依米丁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。