曲美他嗪

通用名： 曲美他嗪

别名： 三甲氧苄嗪

英文名称： Trimetazidine

曲美他嗪是什么药？

本品为血管扩张药。临床主要用于对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者。还用于辅助性对症治疗耳鸣和眩晕。

曲美他嗪有哪些用途？

• 曲美他嗪用于治疗在成人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳。

• 曲美他嗪用于治疗在成人中作为附加疗法对无法耐受的稳定型心绞痛患者。

• 还用于辅助性对症治疗耳鸣和眩晕。

曲美他嗪有哪些制剂和规格？

曲美他嗪常用口服片剂，具体如何使用请咨询医生。

• 曲美他嗪片剂：20毫克。

• 缓释片：35毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用曲美他嗪？

• 对曲美他嗪和其他成分过敏的患者禁用。

• 有帕金森病、帕金森综合征的患者禁用。

• 18岁以下儿童禁用。

• 重度肾功能不全患者禁用。

• 不宁腿综合征的患者禁用。

• 其他相关的运动障碍的患者禁用。

• 有震颤的患者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用曲美他嗪？

• 中度肾功能不全的患者，应谨慎使用且剂量从小剂量开始。

• 老年患者，需谨慎使用且剂量从小剂量开始。

• 哺乳期妇女应权衡利弊，选择停药或停止哺乳。

曲美他嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用曲美他嗪前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解曲美他嗪的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

曲美他嗪为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 一次20毫克，进餐时服用，每日3次。

• 缓释片每日口服2次、每次35毫克，早晚餐时服用。

• 中度肾功能不全（Ccr30～60毫升/分钟）患者，一次20毫克，早餐和晚餐时服用，每日1次。

用药期间注意事项

• 曲美他嗪片剂含有日落黄FCFS（E110）及胭脂红A（E124），可能会引起过敏反应。

• 心绞痛发作时的对症治疗不能用曲美他嗪。

• 不稳定型心绞痛或心肌梗死的初始治疗，不能用曲美他嗪。

• 入院前或入院后最初几天的治疗时，不可以用曲美他嗪。如果心绞痛发作，应对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。

• 本品可使帕金森症状加重或诱发帕金森症状（震颤、运动不能、张力亢进），应进行监测，尤其针对老年患者。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

曲美他嗪罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 荨麻疹。

• 心动过速。

• 急性全身性脓疱疹。

曲美他嗪应该如何保存？

• 曲美他嗪药品应该30℃以下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

曲美他嗪可能有哪些不良反应？

曲美他嗪不良反应包括

• 胃肠道，恶心、呕吐、腹泻等。

• 心血管系统，直立性低血压、心动过速、低动脉压等。

• 神经系统，头痛、眩晕、帕金森综合征、步态不稳等。

• 血液，粒细胞缺乏症、血小板减少症等。

• 皮肤，荨麻疹、血管神经性水肿、急性全身性脓疱疹等。

• 其他有虚弱、肝炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与曲美他嗪相互作用？

有些药物可能与曲美他嗪相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与曲美他嗪一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用曲美他嗪？

妊娠期妇女应禁用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用曲美他嗪？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 曲美他嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 曲美他嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。