乳酸米力农

通用名： 乳酸米力农

商品名： 鲁南力康、伊克维、Primacor

英文名称： Milrinone Lactate

乳酸米力农是什么药？

乳酸米力农是一种磷酸二酯酶抑制药，具有增强心肌收缩力的作用，临床上常用于治疗心力衰竭等。

乳酸米力农有哪些用途？

乳酸米力农短期用于对其他抗心力衰竭药物无效的严重心力衰竭和心脏手术后的急性心力衰竭的治疗。

乳酸米力农有哪些制剂和规格？

乳酸米力农有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 乳酸米力农注射液：5毫克/5毫升；10毫克/10毫升；20毫克/20毫升。

• 乳酸米力农注射剂（粉）：50毫克。

• 乳酸米力农大容量注射液：100毫升含乳酸米力农20毫克与氯化钠0.86克；100毫升含乳酸米力农20毫克与葡萄糖5克；200毫升含乳酸米力农40毫克与葡萄糖10克。

用药前须知

什么情况下禁止使用乳酸米力农？

• 对乳酸米力农或制剂中任何成分过敏者禁用。

• 严重梗阻性主动脉瓣或肺动脉瓣性疾病禁用。

• 严重室性心律失常患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用乳酸米力农？

• 哺乳期妇女如确需使用，应停止哺乳。

• 妊娠期妇女权衡利弊后慎用。

• 严重阻塞性肺动脉瓣疾病患者，需慎用乳酸米力农。

• 肥厚型心肌病患者，需慎用乳酸米力农。

• 儿童用药的安全性和有效性尚未确定，应慎用。

• 急性心肌梗死患者不推荐使用。

• 严重低血压、血容量不足慎用。

• 血小板减少者应慎用。

• 肝肾功能损害患者慎用。

乳酸米力农与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用乳酸米力农前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解乳酸米力农的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

乳酸米力农为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作，不要自行使用。

• 开始给予负荷剂量每公斤体重50微克，将药物稀释成10～20毫升，在10分钟内缓慢静脉注射。接着滴注维持，用量为每公斤体重0.375～0.75微克，每人总量不应超过每公斤体重1.13毫克。肾功能不全患者应减量。

儿童和老年人如何使用乳酸米力农？

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

• 老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

• 可用0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液稀释供静脉注射或滴注的药物。

• 用乳酸米力农期间，应监测血压、心率、心电图以及水与电解质平衡。

• 之前因服用利尿药而导致心脏充盈压力降低者，服用乳酸米力农时应注意监测血压、心率和临床体征。

• 由于乳酸米力农能增加房扑或房颤患者的心室反应率，因此，这类患者在使用米力农之前应先予以洋地黄化。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

出现以下症状，应立即就医：

• 室性心律失常。

• 严重低血压。

• 心绞痛。

乳酸米力农应该如何保存？

• 乳酸米力农药品应该在室温条件下避光保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

乳酸米力农可能有哪些不良反应？

乳酸米力农不良反应主要包括：

• 室性心律失常。

• 低血压。

• 心绞痛、胸痛、头痛。

• 少见低血钾、震颤和血小板减少。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与乳酸米力农相互作用？

有些药物可能与乳酸米力农相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与乳酸米力农一起使用前请咨询医生。

• 乳酸米力农和呋塞米混合可产生沉淀，不可配伍。

• 乳酸米力农与下列各药合用，尚未发现不利的相互作用，如强心苷类、利多卡因、奎尼丁、肼屈嗦、哌唑嗪、硝酸异山梨酯、硝酸甘油、氯噻酮、呋塞米（分别使用）、氢氯噻嗪、螺内酯、卡托普利、肝素、华法林、地西泮、胰岛素和钾补充剂。

• 与硝酸酯类合用有相加效应。氨力农可加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄。

妊娠期和哺乳期能否用乳酸米力农？

• 根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，乳酸米力农属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；乳酸米力农是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女在使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用，应暂停哺乳。

如何合理使用乳酸米力农？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 乳酸米力农是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 乳酸米力农需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。