三聚乙醛

通用名： 三聚乙醛

别名： 聚醋醛、聚乙醛、三聚乙醛、副醛、三氯乙醛

英文名称： Paraldehyde

三聚乙醛是什么药？

三聚乙醛是一种镇静、催眠及抗焦虑药。临床上主要用于治疗失眠。

三聚乙醛有哪些用途？

三聚乙醛主要用于治疗失眠，也有抗惊厥作用，可用于破伤风、子痫、癫痫持续状态及解救惊厥药中毒。

三聚乙醛有哪些制剂和规格？

三聚乙醛有多种制剂和规格。它们的给药方法、给药途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 三聚乙醛注射剂：2毫升；5毫升。

• 三聚乙醛溶液剂：1克/1毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用三聚乙醛？

• 对三聚乙醛高度过敏的患者禁止使用。

• 有支气管肺病的患者禁止使用。

• 有胃肠炎、消化性溃疡的患者禁止使用。

• 有肝功能不全的患者禁止使用。

• 禁用于产科麻醉。

哪些情况下谨慎或者避免使用三聚乙醛？

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳。

三聚乙醛与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用三聚乙醛前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解三聚乙醛的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

三聚乙醛为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书用药，三聚乙醛注射剂需在医院由护士操作完成。

• 口服：1次5～10毫升(可放入牛奶或果汁中饮用)。

• 静脉注射：1次1～2毫升(只供急诊时使用，用0.9％氯化钠注射液稀释)。

• 直肠给药：1次5～10毫升(用温开水稀释至30～50毫升)。

• 肌内注射：1次2～5毫升(臂部深部注射)。

小孩和老人如何使用三聚乙醛？

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，正常使用三聚乙醛剂量或请遵医嘱用药。

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

用药期间注意事项

三聚乙醛的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 对于癫痫持续状态用其他药物治疗无效时可经直肠给药，直肠给药常用于儿童，但这种方式给药时剂量难以控制，且吸收很慢。

• 盐酸氯丙嗪、丙氯拉嗪与三聚乙醛注射剂不相容。

• 三聚乙醛溶液可使聚乙烯静脉内插管变软或将其溶解，应避免与橡胶或塑料制品接触，只能用玻璃注射器和玻璃容器。

• 三聚乙醛暴露于光或空气中可自然解聚为乙醛，三聚乙醛都应贮藏于阴凉避光处，最好是冷藏。

• 微黄色的三聚乙醛溶液已发生降解，若出现乙酸气味，也表明发生了氧化分解，均应弃去不用。

• 三聚乙醛长期使用可出现依赖性，过量可出现呼吸抑制。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 呼吸困难。

• 循环衰竭。

• 肺出血、肺水肿。

三聚乙醛应该如何保存？

• 三聚乙醛应该放在干燥处遮光密闭，于室温下保存。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

三聚乙醛可能有哪些不良反应？

三聚乙醛的不良反应包括：

• 胃肠道刺激。

• 肺出血、肺水肿、循环衰竭、呼吸窘迫。

• 脓肿、永久性坐骨神经损伤。

• 咳嗽（仅注射给药时发生。

• 皮疹。

• 注射部位发红、肿胀或疼痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与三聚乙醛相互作用？

有些药物可能与三聚乙醛相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与三聚乙醛一起使用前请咨询医生。

• 合用双硫仑，可引起双硫仑样反应，禁止合用。

• 合用月见草油，可增加惊厥的发生率。

• 合用乙醇，易出现酸中毒，用药期间避免饮酒。

• 合用银杏制剂，可拮抗三聚乙醛的作用。

妊娠期和哺乳期能否用三聚乙醛？

根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，三聚乙醛属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

三聚乙醛是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳。

如何合理使用三聚乙醛？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 三聚乙醛是处方药，必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药及严重药物不良反应。

• 三聚乙醛需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。