双水杨酯

通用名： 双水杨酯

别名： 双水杨酸酯、水杨酸水杨酸酯

英文名称： Salsalate

双水杨酯是什么药？

双水杨酯为水杨酸衍生物，其作用为解热、镇痛及抗炎。

双水杨酯有哪些用途？

双水杨酯可用于风湿热、急慢性风湿性关节炎及头痛、神经痛、牙痛、月经痛、腰痛及感冒发热等。

双水杨酯有哪些制剂和规格？

双水杨酯临床主要使用片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 双水杨酯片剂： 0.3克。

用药前须知

什么情况下禁止使用双水杨酯？

• 对本品及阿司匹林过敏、有哮喘史病人禁用。

• 严重的肝病、出血性疾病或接受抗凝剂治疗的人。

• 动脉粥样硬化伴高血压、近期脑出血或年老体弱者禁用。

• 妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用

哪些情况下谨慎或者避免使用双水杨酯？

• 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 12岁以下儿童不宜服用本品。

• 对其他NSAIDs有过敏史者慎用。

• 有慢性肾功能不全及消化性溃疡者慎用。

我该如何用药？

双水杨酯为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

成人口服一次0.3～0.6克，一日2～3次。也可以开始0.5～1克，一日2～3次，以后视病情调整用量。

儿童和老人如何使用双水杨酯？

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

• 老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

本品在服用时，应与食物同服，以减少对胃肠道的刺激。

儿童、老年人或虚弱患者出汗过多，易致虚脱，已有脱水的患者（尤其是儿童）应减少剂量。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常双水杨酯会出现恶心、呕吐、消化不良等不良反应。如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

双水杨酯罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

出现以下症状，也应立即就医：

• 消化不良。

• 耳鸣。

双水杨酯应如何保存？

• 双水杨酯应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

双水杨酯可能有哪些不良反应？

常见的双水杨酯不良反应包括：

• 恶心、呕吐。

• 消化不良。

• 困倦、耳鸣。

• 胃肠道少量出血。

哪些药物会与双水杨酯相互作用？

• 与其他NSAIDs合用时胃肠道不良反应增加，还可增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰氨基酚长期大量合用有引起肾脏病变的可能。

• 本品对血小板聚集的功能影响较小，但大剂量或与口服抗凝剂合用时，有发生出血的可能与抗凝药、溶栓药合用可增加出血的危险性。

• 尿碱化药、抗酸药可增加本品自尿中排泄，使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物，又可使本品血药浓度升高到毒性水平。

• 尿酸化药可减少本品的排泄，使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后，可能导致本品血药浓度升高，毒性反应增加。

• 糖皮质激素可增加水杨酸盐的排泄，本品与激素长期合用，当激素减量或停药时可出现水杨酸反应，甚至有增加胃、肠溃疡和出血的危险性。

• 胰岛素或口服降糖药的降糖效果可因与合用大量本品而加强、加速。

• 与甲氨蝶呤合用时，可减少甲氨蝶呤与血浆蛋白的结合，减少其随尿的排泄，使血药浓度升高，毒性反应加重。

• 本品可降低丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用，此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。

妊娠期和哺乳期能否用双水杨酯？

根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，双水杨酯属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女除非必要，一般情况不建议使用双水杨酯，哺乳妇女应权衡利弊，在使用期间选择停药或停止哺乳。

如何合理使用双水杨酯？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 双水杨酯是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 双水杨酯需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。